电梯定期自行检查记录表.docx

DB34/T DB34/T 2088 2021 PAGE PAGE # 附录A （资料性附录） 电梯定期自行■检查记录表 表A.1乘客电梯、载货电梯定期自行检查记录表 使用单位： 设备内部编号: 序号 检査项目.内容 检査结果 备注 1 机房、滑轮间清洁，门窗完好，照明正常。 2 手动紧急操作装豈齐全，在指定位置。 3 曳引机运行时无异常振动和异常声响。 4 轿两照明、风扇、应急照明工作正常。 5 轿内报警装置、对讲系统工作正常。 6 轿内显示、指令按钮齐全、有效。 7 轿门安全装置（安全触板.光幕、光电等）功能有效。 8 厅轿门开启和关闭工作正常。 9 轿厢平层精度符合标准。 10 层站召唤、层楼显示齐全、有效. 11 层门地坎清洁。 12 底坑环境清洁，无漆水、枳水，照明正常。 13 消防开关面單完好。 14 安全注意事项,警示标志张贴刮目完好。 15 《电梯使用标志》张贴醒日完好,且在有效期内. 检査人员： 日期： 年 月 日 发现问题： 处理結果： 使用单位安全管理人员： 门期： 年 月 1  使用单位:表A. 2自动扶梯、自动人行道电梯定期自行检查记录表 使用单位: 设备内部编号: 序号 检査项目、内容 检査结果 各注 1 梯级或踏板表面完好、清洁. 2 设备运行状况正常.没有异响和抖动. 3 梳齿板完好无损.梳齿板梳齿与踏板面齿槽、导向胶带啮合正常. 4 运行方向显示工作正常。 5 扶手带表而无毛刺，无机械损伤，出入口处居中，运行无摩擦。 6 扶手带运行速度正常。 7 扶手护壁板牢固可靠。 8 扶手防攀爬设置合理旦完好. 9 上下出入口处的照明工作正常。 10 上下出入口和扶梯之间保护栏杆牢固可靠。 11 防护挡板设置合理11完好。 12 防夹装置牢固可靠。 13 急停开关工作正常。 11 出入口安全警示标志齐全，醒口. 15 《电梯使用标志》张贴醒日完好.1L在有效期内. 检査人员： 卩期： 年 月曰 发现问题： 处理结果： 使用单位安全管理人员： 门期： 年 月 n 注；符合要求可在检査结果仁内用 r”表示.无此项可在检査结果栏内用表示，不符合要求可在检査结果 栏内用X”表示，并在发现问题栏内简要说明发现的何題。 附录B（资料性附录）电梯故障记录表 表B. 1电梯故障记录表 设备内部编号 维保单位 故障发生时冋 报修时间 故障模式 口开关门故障，口层门区外停梯，口无法启动运行，口运行中开门，口超速（溜车）? 口冲顶或蹭 底，□其他 姑否困人 □是，□否 被困人数 人 故障排除时间 故障排除人 故障原因 口设计制造缺陷 口安装缺临 维保缺帯：口调整（设置）不当，口维保检査未发现.□其他 使用管理不当X 口门被异物卡住，口人为损坏、误操作或操作不当. 口停电、跳闸.□其它 □其它： 各注 填报人： 填报门期: 附录C（资料性附录）电梯故障统计表 填报单位：（公章） 统计期限： 年 月口至 年 月 日 维修保养单位 设备内部编号 制造单位 电梯故障次数 故障困人次数 备注 填报人： 联系电话： 填报日期； 注1:本表按维保单位统计.一式两份使用单位留存一份?一份上报本地特种设备安全监察机构。 注2； II維保原因导致的故障不在本表故障次数统计之内。