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低血糖抢救流程
怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断:无法测定血糖时暫按低血糖处理
意识淸楚者I
意识障碍者I
口服
口服15-20克穂类食品(葡萄糖为佳)
给予50绽葡萄糖液20ml静推,或胰
高血糖素O.5mg—img肌注
每15分钟监测血糖1次
Ifll 糖 W
3.9mmol/L,再给
予15克葡萄糖口
血糖在3.9mmol/L以上,但 距离下一次就餐时间在1小 时以上,给予含淀粉或蛋白
血 糖 仍 W
3.0mmol/L .维续给 予50%葡萄糖60ml
低血糖恢复:
了解发生低血糖的原因,调整用药.可使 用动态血糖监测
注意低血穂症诱发的心、脑血管疾病,监 测生命体征
建议患者经常进行自我血糖监测,以避免 厭血糖再次发生
对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救 卡.儿童和老年患者家属要进行相关培训
血糖未恢复:
静脉注射5%或10%的葡萄糖成 加用糖皮质激素。注意长效胰 岛素及横服类药物所致低血糖 不易纠正,可能需要长时间葡 萄糖输注。意识恢复后至少监 测血糖24耳8小时。
糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程
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案】
对意识不清躁动不安的患者,应加床档并冇家狷陪伴
对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束
对发生病情变化的患者,做好健康宣教
告知患者一旦有不适症状,告诉医护人员
配合医生对患者进行检査,根据伤情采取必要的急救措施
加强巡视,严密观察病情变化,及时向医生汇报
及时,准确记录病情变化,认真做好交接班
【流程】
做好安全防范
发生坠床时护士立即赶到现场
采取急救措施
通知医生
加强巡视
严密观察病情变化
准确记录做好交接班
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