- 1、本文档共52页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
护理措施 (一)非手术治疗的护理 ? 缓解疼痛:休息、局部热敷,作深呼吸、放松, 遵医嘱应用解痉止痛药物,并观察疼痛的缓解情况 ? 鼓励病人大量饮水、多活动 ? 观察尿液的颜色与性状、监测体温、尿中白细胞 数,及早发现感染征象;观察结石排出情况 ppt 课件 护理措施 (二)体外冲击波碎石的护理 ? 术前护理 ? 心理护理:向病人及家属解释 ESWL 的方法、 碎石效果及配合要求,解除其顾虑;嘱病人 术中配合体位固定,不随意变换体位,以确 保碎石定位的准确性 ? 术前 3 日忌进食产气食物,术前 1 日口服缓泻 药,术晨禁饮食。术晨行 KUB 平片复查,了 解结石是否移位或排出 ppt 课件 护理措施 (二)体外冲击波碎石的护理 ? 术后护理 ? 一般护理:鼓励病人多饮水 ? 采取有效运动和体位 ? 结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上段者,碎石后取 头高脚低位,上半身抬高 ? 结石位于肾下盏者取头低位 ? 肾结石碎石后,一般取健侧卧位,同时叩击患侧肾 区,利于碎石由肾盏排入肾盂、输尿管 ? 巨大肾结石碎石后宜取患侧卧位,以利结石随尿液 ppt 课件 缓慢排出 护理措施 (二)体外冲击波碎石的护理 ? 术后护理 ? 观察碎石排出情况:收集结石碎渣 , 碎石后复 查腹部平片 ppt 课件 护理措施 (二)体外冲击波碎石的护理 ? 术后护理 ? 并发症的观察与护理 ? 血尿:多有暂时性肉眼血尿,无须特殊处理 ? 发热:遵医嘱应用抗生素,高热者采用降温措施 ? 疼痛:结石碎片或颗粒排出可引起肾绞痛,应给 予解痉止痛等处理 ? “石街”形成: ESWL 后碎石过多地积聚于输尿管 内,可引起“石街”。可行输尿管镜取石或碎石 ppt 课件 护理措施 (三)内镜碎石术的护理 ? 术前护理 ? 心理护理:解释内镜碎石术的方法与优点, 术中配合及注意事项。解除病人的顾虑 ? 术前准备: ? 协助做好术前检查 ? 体位训练:截石位或俯卧位 ? 备皮、配血,肠道清洁 ppt 课件 护理措施 (三)内镜碎石术的护理 ? 术后护理 ? 病情观察:观察病人生命体征,尿液颜色和 性状 ? 肾造瘘管护理:妥善固定;保持引流通畅; 观察记录引流液的量、颜色和性状,并做好 记录;术后 3 ~ 5 日若引流尿液转清、体温正 常,则可考虑拔管 ppt 课件 护理措施 (三)内镜碎石术的护理 ? 术后护理 ? 双“ J ”管护理 ? 尽早取半卧位,多饮水、勤排尿 ? 鼓励病人早期下床活动,但避免活动不当(如剧 烈活动、过度弯腰、突然下蹲等)引起双“ J ” 管滑脱或上下移位 ? 留置 4 ~ 6 周,在膀胱镜下取出 ppt 课件 输尿管内安置妥之双猪尾支架管示意图 双 J 管:防止石街形成, 4-6 周后拔出 ppt 课件 护理措施 (三)内镜碎石术的护理 ? 术后护理 ? 并发症的观察与护理 ? 出血:若术后短时间内造瘘管引出大量鲜红色血 性液,须警惕为出血。除应用止血药、抗感染等 处理外,可再次夹闭造瘘管 1 ~ 3 小时不等, 使 肾 盂内压力增高,达到压迫性止血的目的 ppt 课件 护理措施 (三)内镜碎石术的护理 ? 术后护理 ? 并发症的观察与护理 ? 感染:术后应密切观察病人体温变化;遵医嘱应 用抗生素,嘱病人多饮水;保持各引流管通畅, 留置导尿管者做好尿道口与会阴清洁 ppt 课件 ppt 课件 结石预防小知识! 饮食调节(五少一多) ? ? ? ? ? ? 少吃含嘌呤丰富的食物 少吃含丰富维生素 C 的食品 少吃含钙的食物 少吃食盐 少吃含草酸高的蔬果 多饮水 ppt 课件 大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿 液可防止尿石结晶形成,减少晶体沉积, 并能延缓结石增长速度。 饮水总量: 2500 ~ 3000 ml / d 饮水方法: 结石成分的排泄多 在夜间和清晨出现高峰, 因 此,除白天饮水外,睡前、睡 眠中、起床排尿后也须饮水 餐后 2 ~ 3h 饮水 特别关注 每次饮水 300 ~ 500ml ppt 课件 ◆要避免长时间地 憋尿 ◆憋尿容易导致尿 中杂质沉积 ◆长时间憋尿会使 有害毒素重吸收, 促进早衰 ppt 课件 饮食总建议 ? ? ? ? 饮食合理搭配 少食动物蛋白 内脏、少糖 豆腐、咖啡 ? ? ? 浓茶、菠菜 草莓、竹笋 忌烟酒 ppt 课件 祝 大 家 永 远 健 康 ppt 课件 ppt 课件 ppt 课件 学习目标 ? ? ? ? ? ? ? ? 掌握 肾结石患者的护理措施、健康教育 熟悉 肾结石的患者临床表现、治疗方法 了解 肾结石的患者病因、病理生理 运用 运用护理程序为肾结石病人提供整体护理 ppt 课件 定 义 ? 肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何 部位的结石都可以原发于肾脏, 输尿管结石 几乎均来自肾脏 肾结石 (ca
您可能关注的文档
最近下载
- (传染病学课件)病毒性肝炎.ppt
- 理想 RISO 9050 7050 3050 7010 3010 闪彩印王中文技术维修手册 后面可以参考理想闪彩印王 EX7200 EX9050 EX9000 EX7250 系列中文维修手册 .pdf
- 企业宣传公司介绍PPT模板.pptx VIP
- 病毒性肝炎新PPT课件.ppt
- 第5章 数据处理和可视化表达(课件) 高中信息技术粤教版(2019)必修一.pptx
- NBT35048-2015水电工程验收规程.pdf
- XXX公司安全生产治本攻坚三年行动实施方案(2024-2026年).doc VIP
- 小学信息科技课程跨学科主题学习活动设计与实践.pdf
- 物业管理重点难点和措施.docx VIP
- 面神经炎的护理ppt课件.pptx
文档评论(0)