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现场救护原则 安静卧位,保持呼吸通畅,头偏向一侧 有条件立即查血糖,鉴别昏迷性质 判断困难时,不可贸然采取饮糖水等措施 紧急呼叫 治 EMS ,等待专业人员进一步救 - 32 ? ? ? ? 急救小常识 — 心肺复苏 。 - 33 特别注意 ? 实施心肺复苏。徒手心肺复 若呼吸、心跳全无,应立即 苏术操作流程 - 34 ? (一)徒手心肺复苏操作流程 ( 成人 ) ? 1 .评估周围环境安全(电、煤气) ? 2 证实病人意识丧失。 .判断意识、呼救:拍肩、呼叫, 3 、心肺复苏: ? .摆放体位 .开放气道 ? .建立人工循环:心脏按压。 ? .建立人工呼吸 - 35 电击伤正确急救处理: ( 1 ) 当发现有人触电时,尽快找到电闸,切断 电源是当务之急。如果暂时找不到电源,可就近 找一样绝缘的东西如干燥的木棒、竹竿等绝缘工 具将电线从触电者身上挑开。 ( 2 )立即检查触电者的呼吸、心跳状况,如心 跳十分微 弱或刚停止,在现场应不失时机地进 行,心肺复苏。 ( 3 )急救的同时,应马上拨打 120 , 送医院继续救治。 - 36 心肺复苏操作步骤: 1 、评估现场 2 、判断意识、呼救 心肺复苏操作步骤: 判断意识: 轻拍:肩部。 大声呼唤:“喂! 您怎么啦?” 呼吸停止或喘息 - 37 2 、判断意识、呼救 心肺复苏操作步骤: 现场呼救: 伤员没有反应 高声呼救:“快来人 救命啊 ! 我是救护员 请这位先生(女士) 快帮忙拨打急救电 话!有会救护的请和 我一起来救护。” 无人则拨打:“ 120” - 38 急事慢慢说! 当听到医务人员接电话声音 后,迅速、清楚说出: 1 、确切地址 2 、主要症状、情况:心悸、 昏迷,中毒、车祸,人数、年龄 3 、联系电话! 120 啊啊 ~~ 快来快来 - ~~ 嘟 ~~ 39 心肺复苏操作步骤: 1 、正确体位 心肺复苏体位 注意:在坚硬的平面上 将伤员上肢置于身侧。 伤员转为仰卧位,再 救护体位 救护员选择伤员一侧,将 两腿分开与肩同宽间距, - 跪贴于(或立于)伤员的 颈 . 胸部,有利操作。 40 2 、开放气道 心肺复苏操作步骤: ? 救护人用一手的小鱼际部置于病人的前额 并稍加用力使后仰,另一手的食指置于病人 下 将下颌骨上提 ? 注意:救护人手指不要深压颏下软组织, - 若怀疑颈椎骨折用双下颌上提法使耳颏与地 面垂直( 90 度) 41 - 42 心肺复苏操作步骤: 3 、心脏按压 胸外心脏按压方法: 1 、扣手,两肘关节伸直 ( 肩肘腕关节呈一 直线 ) ; 2 、以身体重量垂直下压,压力均匀,不 可使用瞬间力量; 3 、按压部位胸骨中下 1/3 处; 4 、按压频率 100 次 / 分; 5 、按压深度 4 ~ 5 厘米,每次按压后胸廓 完全弹回,保证松开与压下的时间基本相等。 - 43 4 、人工呼吸 心肺复苏操作步骤: 1 、口对口吹气: 鼻翼捏紧,口唇包紧,气道开 足 深吸气后缓慢吹入二次 二次吹气间歇,放开伤员的鼻 翼。 - 44 ? 1 、胸外按压与人工呼吸 比率:不论单人或双人均 为 30 : 2 。 2 、首轮做 5 个 30 : 2 ,历 时约 2 分钟,复检呼吸、 颈动脉搏动,如没有呼吸、 脉搏,继续心肺复苏。 - 45 - 46 - 47 生活急救小常识 - 1 自我介绍 1996 年参加工作 2007-2011 年县医院门诊分部主任 现任县医院医务科科长 善长:肝病、发热、呼吸系统疾病诊治。 - 2 ? ? ? ? 目 录 一、生活小常识 1 、眼进沙、耳进虫 2 、醉酒、咯血 3 、中暑 4 、晕 厥 ? 二、现场急救 ? 窒息 ? 急性冠脉综合症 ? 脑血管意外 ? 糖尿病昏迷 ? 心肺复苏 - 3 ? ? ? ? ? 生活小常识 - 4 1 、小飞虫钻进了耳道: ? 小飞虫突然钻进耳道后,人也会很 心急自然地用手指或其他东西迫切 地去掏它出来,但是这样做法会导 致小飞虫越钻越深,万一钻破鼓膜, 就可引起听力下降,伤害更多一点。 - 5 眼睛里不慎进了沙子 异物入眼时,最忌讳用手使劲揉眼睛,或用干 的纸巾或毛巾擦拭眼睛。 - 6 ? 正确处理: 眼睛,如果进入的部位较 先冷静下来,慢慢睁开 流出来,如果没有流出来, 浅,异物可能会随着眼泪 就让别人帮忙轻轻地翻开 眼皮,仔细检查眼(球结 膜)眼睑和角膜。 - 7 ? 2 、醉酒 轻度醉酒者,可以让其喝浓茶利尿,加速酒精的 排泄。 酒醉者昏迷时应让其平躺,头侧一边,防止呕吐 误吸 严重醉酒者,可让其喝醋,并用手指压迫其舌根 催吐,以减少酒精的吸收。 若出现全身红疹、风团,多数为过敏反应,可将 其送附近公立医院处理。 - 8 ? ? ? ? 3 、中 暑 ? 轻、中度中暑者,应将其迅速 转移到阴凉通
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