《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛-多选题含答案.docx

《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛-多选题含答案 您的姓名： [填空题] _________________________________ 二、多选题 1、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供（）和（）的身份证明。 * A、委托人(正确答案) B、朋友 C、受托人(正确答案) D、直系亲属 2、定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、（）、药品和医用耗材出入库记录等资料，及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息，向社会公开医药费用、费用结构等信息，接受社会监督。 * A处方(正确答案) B、病历(正确答案) C、治疗检查记录(正确答案) D、费用明细(正确答案) 3、医疗保障基金专款专用，任何（）和（ ）不得侵占或者挪用。 * A、组织(正确答案) B、机关 C、医疗机构 D、个人(正确答案) 4、个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的，责令退回;属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:（） * A、将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(正确答案) B、重复享受医疗保障待遇;(正确答案) C、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。(正确答案) D、泄露、篡改、毁损、非法向他人提供个人信息、商业秘密的 5. 医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循（）的原则。 * A、合法(正确答案) B、公平 C、公开(正确答案) D、效率 6、定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格:（） * A、诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据(正确答案) B、伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料(正确答案) C、未建立医疗保障基金使用内部管理制度，或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作 D、未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料 7、定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理:（） * A、分解住院、挂床住院(正确答案) B、未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度 C、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;(正确答案) D、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算(正确答案) 8、医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取下列措施:（） * A、采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集有关情况和资料(正确答案) B、对可能被转移、隐匿或者灭失的资料等予以封存(正确答案) C、聘请符合条件的会计师事务所等第三方机构和专业人员协助开展检查(正确答案) D、要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料，并作出解释和说明(正确答案) 9、定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，______。（） * A、不得分解住院、挂床住院(正确答案) B、不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药(正确答案) C、不得拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况 D、不得重复收费、超标准收费、分解项目收费(正确答案) 10、医疗保障基金使用监督管理实行（）相结合。 * A、政府监管(正确答案) B、社会监督(正确答案) C、行业自律(正确答案) D、个人自由 11、定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围;除急诊、抢救等特殊情形外，提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的，应当经参保人员或者其（）同意。 * A、近亲属(正确答案) B、朋友 C、监护人(正确答案) D、同事 12、定点医药机构应当按照规定,（）。 * A、提供医药服务(正确答案) B、随意使用医疗保障基金 C、维护公民健康权益(正确答案) D、提