《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛-判断题含答案.docx

《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛-判断题含答案 您的姓名： [填空题] _________________________________ 三、判断题 1、《医疗保障基金使用监督管理条例》适用医疗救助基金使用及其监督管理。 [判断题] * 对(正确答案) 错 2、参保人员发生交通事故住院治疗，已有第三方责任人赔付相关费用，住院费用仍用医保结算不违反《条例》规定。 [判断题] * 对 错(正确答案) 3、参保人员未住院治疗，通过伪造医疗文书、住院发票等在医保部门进行报销违反《条例》规定。 [判断题] * 对(正确答案) 错 4、定点医疗机构通过返还现金、免费食宿、减免费用等手段诱导参保人员住院不违反《条例》规定。 [判断题] * 对 错(正确答案) 5、定点医疗机构通过虚构医疗服务，伪造医疗文书和票据，套取医保基金违反《条例》规定 [判断题] * 对(正确答案) 错 6、《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月31日起施行。 [判断题] * 对 错(正确答案) 7、参保人员无权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。 [判断题] * 对 错(正确答案) 8、 医疗保障行政部门可以依法委托符合法定条件的组织开展医疗保障行政执法工作。 [判断题] * 对(正确答案) 错 9、定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算。 [判断题] * 对(正确答案) 错 10、违反条例规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚;构成犯罪的，追究民事责任。 [判断题] * 对 错(正确答案) 11、定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人2年内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。 [判断题] * 对 错(正确答案) 12、市级以上人民政府应当加强对医疗保障基金使用监督管理工作的领导，建立健全医疗保障基金使用监督管理机制和基金监督管理执法体制，加强医疗保障基金使用监督管理能力建设，为医疗保障基金使用监督管理工作提供保障。 [判断题] * 对 错(正确答案) 13、《医疗保障基金使用监督管理条例》已经2020年12月9日国务院第118次常务会议通过。 [判断题] * 对 错(正确答案) 14、国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的公益宣传，并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。 [判断题] * 对(正确答案) 错 15、医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、合理使用医疗保障基金。 [判断题] * 对(正确答案) 错 16、国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系，提供标准化、规范化的医疗保障经办服务，实现省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）全覆盖。 [判断题] * 对(正确答案) 错 17、医疗保障经办机构可以不向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单。 [判断题] * 对 错(正确答案) 18、医疗保障经办机构应当按照服务协议的约定，及时结算和拨付医疗保障基金。 [判断题] * 对(正确答案) 错 19、医疗保障经办机构违反服务协议的，定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，无权申请行政复议或者提起行政诉讼。 [判断题] * 对 错(正确答案) 20、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人身份证明。 [判断题] * 对 错(正确答案) 21、参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，可以重复享受。 [判断题] * 对 错(正确答案) 22、在医疗保障基金使用过程中，医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员不得收受贿赂或者取得其他非法收入。 [判断题] * 对(正确答案) 错 23、医疗保障行政部门应当畅通举报投诉渠道，依法及时处理有关举报投诉，并对举报人的信息必威体育官网网址。对查证属实的举报，按照国家有关规定给予举报人奖励。 [判断题] * 对(正确答案) 错 24、医疗保障经办机构未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。 [判断题] * 对(正确答案) 错 25、医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。 [判断题