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Prepared on 21 November 2021
Prepared on 21 November 2021
儿童语言能力评估表新
珠海市妇幼保健院儿童心理科
儿童语言能力评估表
姓名: 性别: 出生年月: 病历号:
语言理解能力约:
语言表达能力约:
机能操作水平约:
构音器官检查:
交流态度:良好 过渡 不良
语言障碍类型:1语言发育迟缓 2构音障碍 3其他
其他表现:
建议: 1、语言训练 2、智力测试 3、听力检查 4、预约心理行为专科门诊
家长签名: 康复治疗师签名:
评估日期:
珠海市妇幼保健院儿童心理科
儿童语言能力评估表
姓名: 性别: 出生年月: 联系电话:0756-2313179
语言理解能力约:
语言表达能力约:
机能操作水平约:
构音器官检查:
交流态度:良好 过渡 不良
语言障碍类型:1语言发育迟缓 2构音障碍 3其他
其他表现:
建议: 1、语言训练 2、智力测试 3、听力检查 4、预约心理行为专科门诊
康复治疗师签名:
评估日期:
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