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各种标本采集法.pptVIP

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重点:; 采集患者体内的一小部分血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样品进行检验,以反映机体正常的生理现象和病理改变。;协助明确疾病诊断;;各种标本的采集;一、血液标本的采集;采集法;血液标本分类及目的;全血标本: 紫色—— 血常规,2ml 蓝色—— 凝血,2ml 黑色—— 血沉,2ml 如用注射器采血,取下针头,将血液顺管壁缓慢注入有抗凝剂的试管内,立即轻轻摇匀使血液与抗凝剂充分混合,避免血液凝固;血清标本 红色——生化检查(肝肾功能、离子、酶),5ml 金黄色—— 快速生化检查,5ml 血浆标本: 灰色—— 血糖检查,2ml 绿色—— 快速生化检查,5ml 取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,避免震荡 做生化检验时,应空腹采血,事先通知患者禁食。 ;血培养 1、预防败血症 2、确定致病细菌,确定抗生素 3、监控抗生素的浓度和细菌杀死的情况 ;静脉采血法:;注入血液的 顺序是?;采集血标本注意事项; 动脉采血法——血气分析 血气分析是医学上常用于判断机体是否存 在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。 ; 动脉血采集法 1、部位选择 桡动脉:穿刺点在前臂掌侧腕关节上2cm 动脉搏动明显处 股动脉: 腹股沟扪及搏动最明显处 2、局部消毒:直径大于10cm 3、抽吸肝素:抽吸0.5ml入注射器内,湿润注射 器内壁后,余液去掉。 ;实施(常规消毒皮肤,带无菌手套,铺无菌孔巾 ) ;毛细血管采血法:微量检测,血常规 (the collection of capillary blood) 采血部位:耳垂或手指末梢 ;二、痰标本的采集;三种痰标本的区别; 分 类; 能自理的患者: —晨起后用清水漱口 —以清晨第一口痰为宜 —深吸气后用力咳出气管深处的痰液 —不可混入漱口液、唾液、鼻涕等 无法咳痰或不合作者: —用吸痰法收集(集痰器);痰标本采集注意事项 1、如查癌细胞,应立即送检或用95%乙醇或用10%甲醛固定后送检 2、不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中 3、收集痰液宜在清晨,因此时痰量较多,痰内细菌也较多,提高阳性率。;三、咽拭子标本的采集;操作步骤及要点; 咽拭子标本采集注意事项 作真菌培养时,须在口腔溃疡面采集分泌物 避免交叉感染 注意棉签不要触及其它部位,防止污染标本,影响其他结果 避免在进食2小时内采集标本,以防呕吐;常规 标本 ; 三种尿标本采集区别 (目的); 三种尿标本采集区别(方法);;尿标本采集注意事项 —女患者月经期不宜留取尿标本 —会阴部分泌物过多时,应先清洁再冲洗,再收集。 —做早孕检查试验应留晨尿 —留取尿培养标本时,无菌操作 —留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在阴凉处,根据检验要求加防腐剂。 ;五、粪便标本采集;粪便标本种类及容器;种类;采集粪便标本的注意事项: 1、采集培养标本时,如患者无便意,用长无菌棉签蘸生理盐水,由肛门插入6-7cm,顺一个方向轻轻旋转后取出,将棉签插入培养试管内,盖紧送检。 2、病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验,应留取全部粪便送检。 3、患者如有腹泻,水样便应盛于便盆内送检;谢谢!

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