常见疾病疾病康复.docxVIP

1·疾病康复：是以针对临床各专科常见疾病和损伤所致的功能障碍为中心，以残疾预防为宗旨、以康复评定为依据、以康复治疗为手段，改善和消除常见疾病及损伤引起的身体功能和机构障碍、提高患者的独立生活能力和生活质量、促进患者的社会参与能力、使其早日回归社会为目标的一门学科。是康复医学的重要组成部分。 2.脊髓休克：指脊髓受到外力作用后短时间内脊髓功能完全消失，持续时间一般为数小时至数周，偶有数月之久。在脊髓休克期所有神经反射全部消失，但并不意味着完全性损伤。 3.神经根逃逸：指脊髓损伤平面上一节段的神经根受到损伤，表现为神经平面上移。而神经根功能有可能通过外周神经纤维生长的机制得到恢复，从而造成完全性脊髓损伤患者神经平面“下移”的假象，这种情况称为神经根逃逸。 4.颈椎病：又称“颈椎综合征”是指颈椎间盘退行性变及其继发性颈椎组织病变，刺激或压迫周围的颈神经、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床症状和体征。 5.压顶实验（椎间孔挤压实验):患者取坐位，头偏斜患侧。检查者双手叠放在患者头顶，向下加压，出现劲肩臂放射性疼痛或麻木者为阳性。 6.臂丛牵拉试验：患者取坐位，检查者一手将患者头推向健侧，另一手握住患者手腕向相反方向牵拉，出现放射性疼痛或麻木者为阳性。 7.腰椎间盘突出症：又称腰椎间盘纤维环破裂症，是指腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂，导致椎间盘的髓核突出压迫神经根和马尾神经根，而引起相应的临床症状和体征。 8.物理因子治疗：物理因子治疗有镇痛、消炎、缓解肌紧张和松解粘连等作用，在腰椎间盘突出症的非手术治疗中是不可缺少的治疗手段。 9.肩周炎：又称肩关节周围炎，俗称冻结肩、五十肩、漏风肩，凝肩等，是指肩关节周围肌腱，腱鞘，滑囊及关节囊等软组织因损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。 10.踝泵运动或足底静脉泵：踝关节主动背屈与趾屈，使下肢肌肉等长收缩，挤压深部血管，促进血液循环，预防下肢深部静脉血栓形成。 11.骨质疏松症：是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨强度降低、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。 12.6min步行试验：使一项简单易行、安全、方便的试验。用以评定慢性心衰患者的运动耐力，适用于没有运动试验条件或病情严重而不能耐受平板运动的患者。 13.咳嗽训练:咳嗽是呼吸系统的防御功能之一，CDPD患者痰液较粘稠，加之咳嗽机制受损，最大呼气流速下降，纤毛活动受损，因此更应教会患者正确的咳嗽方法，以促进痰液排出，减少感染的机会。 14.主动呼吸循环技术：是一种气道廓清技术，通过呼吸控制，胸廓扩张运动和用力呼气技术的循环，达到松动和清除支气管分泌物的目的。 15.手掌法：是以患者手掌（包括手指掌面，手指并拢）面积为体表总面积的1%，以此计算小面积烧伤，大面积烧伤时用100减去用患者手掌测量未伤皮肤，以此计算烧伤面积。 16.脑性瘫痪:简称脑瘫，脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍，活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。’ 17.围巾症：将小儿手通过前胸拉向对侧肩部，使上臂围绕颈部，尽可能向后拉， 观察肘关节是否过中线，新生儿不过中线，4~6个月小儿过中线。肌张力低下时，手臂会像围巾一样紧紧围在脖子上，无间隙；肌张力增高时肘不过中线。 18.跟耳试验:小儿仰卧位，检查者牵拉足部尽量靠向同侧耳部,骨盆不离开床面.观察足跟与髋关节的连线与桌面的角度。正常4个月龄后应大于90，或足跟可触及耳垂。 19.牵拉试验:小儿呈仰卧位，检查者握任小儿双手向小儿前上方牵拉。正常小儿5个月时头不再后垂，上肢主动屈时用力。肌张力低下时头后垂，不能主动屈肘。 20.脊髓水平反射：脊髓水平反射射运动反射，它可以协调肢体肌肉出现完全的屈曲和伸展动作模式。脊髓水平反射包括屈肌收缩反射，伸肌伸张反射交叉伸展反射，莫勒反射，抓握反射等。 一：脑卒中的主要临床表现：1，缺血性脑卒中（三偏征：一侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，随着病情发展加重而出现头晕，昏迷）2，出血性脑卒中 根据GCS（格拉斯哥昏迷量表）积分和昏迷时间长短可将颅脑损伤分为:轻度:GCS13-15?分，伤后昏迷时间为20min以内。中度:GCS9-12分，伤后昏迷时间为20min至6h。重度:CCS≤8分，伤后昏迷时间在6h以上。 二：脊髓损伤的分类及临床表现按程度分类：1.?完全性损伤：损伤神经中面以下感觉与运动完全消失。2.不完全性损伤：损伤神经平面以下包括最低位的低段保留部分感觉或运动功能。(1)前束综合征（2）后束综合征(3)中央束综合征:常见于颈脊髓血管损伤。(4)半切综合征:常见于刀伤或枪伤。(5)?脊髓圆锥综合征:主要为脊髓圆锥损伤(6)马尾综合征(7)脊髓震荡。 二：帕金森病临床表现：