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医学论文发表范文 细胞毒素相关蛋白与幽门螺杆菌致病的相关性研究 【摘要】 目的 通过光学显微镜检查，研究糖尿病甲襞微循环早期病理改变。方法 采用国产医用光学仪器厂生产的WX-753型显微镜，检查部位，左手环指，甲襞皮肤滴1～2滴香柏油，滑润指甲提高透明度放大倍数为80倍观察显微镜的形态、动态指标。结果 73例男45例，女28例年龄24～61岁之间的糖尿病患者，Ⅰ期与Ⅱ期差异无显著性，符合早期网膜视病理改变。结论 糖尿病在Ⅲ、Ⅳ期视网膜病变加重，严重影响甲襞循环，甲襞测定反映出视网膜病变进展，为临床对症治疗提供了指导意义。 【关键词】 糖尿病;视网膜病变;甲襞微循环 糖尿病视网膜病DR是眼科主要致盲眼病之一，其发病在国内外皆有明显升高趋势[1]。早期诊断是对OR进行有效防治的前提，为了探讨OR的发生发展规律，笔者于1995年3月～1996年3月对73例在内科确诊后眼底检查的DR患者，甲襞微循环检查甲襞小动脉和小静脉之间微循环改变，以探讨其与视网膜病变的关系及意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 DR患者共73例，男45例，女28例，年龄24～61岁，其中2例玻璃体积血眼底窥不进，行眼科B超检查，瞳孔扩大不理想，用双星明眼液散瞳检查。 1.2 方法 采用徐州医用光学仪器厂生产的WX-753型显微镜，检查部位，左手环指，甲襞皮肤滴1～2滴香柏油，滑润指甲提高透明度放大倍率为80倍。 【关键词】 幽门螺杆菌 【摘要】 目的 研究细胞毒素相关蛋白与幽门螺杆菌Hp致病的相关性。方法 调查114例胃镜受检者的Hp感染率，应用血清ELISA技术检测了Hp菌株中细胞毒素相关蛋白Cag A阳性数，并对该蛋白与慢性胃病的关系进行了初步分析。结果 54例Hp阳性者中，Cag A阳性25例，阳性率46.3%;胃炎、十二指肠溃疡和胃癌组织Cag A阳性率分别为27.3%、71.4%和85.7%P0.01。Cag A阳性菌株感染者胃黏膜的炎症程度、活动度及萎缩、肠化与淋巴滤泡形成数均高于阴性者。结论 证实Cag A在Hp致病中的重要作用。 【关键词】 幽门螺杆菌;细胞毒素相关蛋白;致病性 幽门螺杆菌Helicobacter pylori，Hp是人类最常见的一种慢性致病菌，感染了世界上超过50%的成年人，但并非所有的阳性者都有胃部症状或病变，Hp的基因多态性与其致病性的关系目前已受到了普遍的重视，毒素相关蛋白Cag A抗原是研究较多的一种。为了更深入地了解该菌的致病机制，本研究调查了我国南方Hp菌株中Cag A阳性数的比例及与胃部疾病的相关性。 1 材料与方法 1.1 病人与取材 1.1.1 病人 本组114例胃镜受检者来自我院胃镜室，男73例，女41例;平均年龄46.3岁17～67岁。排除孕妇和受检前2周内服用抗生素和有胃出血者。 1.1.2 胃镜检查与取材 常规胃镜检查，观察胃十二指肠病变，主要包括红斑渗出、糜烂、溃疡和胃癌。从胃窦取材进行Hp检测。 1.2 Hp检测每例患者均进行以下试验 1.2.1 快速尿素酶试验 应用自制试剂，24h变色者判断为阳性。 1.2.2 血清ELISA技术 应用自制的超声粉碎抗原ELISA检测药盒，抗原包被浓度为30μg/孔，血清稀释度为1∶100，阳性限为0.791492nm OD值。 1.2.3 细菌分离培养 胃窦取材，Skirrow选择性培养基37℃微氧培养5天分离Hp菌。 1.2.4 病理染色 胃窦部组织1块，常规制作病理切片，Giemsa染色镜检，菌量判定标准如下：+:Hp累及少于5个胃小凹，单个胃小凹中菌量少于10个;++：Hp累及少于5个胃小凹，单个小凹中菌量多于10个;+++：Hp菌累及多于5个胃小凹。 1.2.5 呼气试验UBT 采用微剂量1μCi14C― UBT检测试剂盒进行深圳养和生物科技有限公司，阳性限为200dpm。 1.2.6 Hp判断 细菌培养阳性和病理染色中有以上典型形态细菌者为阳性，培养阴性而病理菌量少于+或形态不典型者需合并UBT、RBT、ELISA任一阳性者判断为阳性。 1.3 Cag A检测 应用上海晶莹生物技术有限公司生产的克隆纯化Cag A包被ELISA反应板，按常规ELISA技术对 Hp阳性患者血清进行抗体检测，阳性限为说明规定的阴性对照吸光值450nm+0.40。 1.4 组织学 胃活检组织病理切片常规HE染色镜检，计量观察组织学病变情况：1炎症程度：以上皮内出现淋