甲状腺疾病与检验医学.pptxVIP

甲状腺疾病简介;国际甲状腺联盟-国际甲状腺周 ;甲状腺简介 ;甲状腺解剖;甲状腺激素;甲状腺激素的合成;甲状腺激素的运输;甲亢看T3，甲低看T4;甲状腺素结合球蛋白(TBG)对甲状腺激素测定的影响;甲状腺激素的调节;;①诊断甲亢和甲减：sTSH是首选指标 ②诊断亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲亢和亚临床甲减) ③监测原发性甲减左旋甲状腺素（LT4)替代治疗的效果 ④监测分化型甲状腺癌(DTC)LT4抑制治疗 ⑤对正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)的诊断 ⑥中枢性(包括垂体性和下丘脑性)??减的诊断 ⑦不适当TSH分泌综合征(垂体TSH瘤和甲状腺激素抵抗综合征)的诊断：甲状腺激素水平增高而TSH正常或增高的患者需考虑本病。;甲状腺激素测定的合理组合;常见甲状腺疾病甲状腺激素检验结果;与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）有关的自身抗原;甲状腺疾病相关抗体;（一）TPO;TPO刺激机体免疫系统而产生;;（二）甲状腺球蛋白（Tg）; 当甲状腺组织受破坏或甲状腺滤泡功能亢进 时大量Tg释放入血，使机体产生大量TgAb ;TgAb的适用范围;;TgAb检测;;;TRAb的适用范围;80-90%的初发Graves病阳性;;　甲状腺激素的生理作用; ;甲状腺激素的生理作用;常见的甲状腺疾病; 甲状腺疾病的临床诊断;甲亢只是一种综合征，多种原因可以导致甲亢;甲亢的病因(1);甲亢的病因(2);甲亢的病因(3);;甲减也是一个综合征;甲减的病因（1）;甲减的病因（1）;甲减的病因（3）;甲减的病因（4）;先天性甲状腺功能减退症，呆小症（克汀病）;地方性甲状腺肿; 甲状腺炎;甲状腺结节：近年有增多趋势;甲状腺激素抵抗综合征 ;由于激素抵抗的范围不同，可以分成三类：;正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS);低T3综合征和继发性甲减的鉴别;低T3综合征和继发性甲减的鉴别;妊娠期甲状腺激素水平的特点;桥本氏甲状腺炎患者的甲功及抗体情况;亚临床甲减患者的甲功及抗体情况;甲功正常个体TPOAb抗体升高;Graves病患者的甲功及抗体情况;甲功正常个体TRAb抗体升高;甲功正常TRAb及TPOAb升高;;; ;甲亢的病因(2);甲减的病因（1）;甲功正常个体TPOAb抗体升高;Graves病患者的甲功及抗体情况;甲功正常TRAb及TPOAb升高;