泌尿外科主治医师：常见体表肿物.docx

泌尿外科主治医师：常见体表肿物 1、单项选择题（江南博哥）下列神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点，错误的是（） A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞；神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞 B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经；神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位 C.神经鞘瘤多为单发；神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见 D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体；神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织 E.神经鞘瘤分为中央型和边缘型；神经纤维瘤内可有脂肪、毛细血管等组织 本题答案：D 2、单项选择题??女性，25岁。发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下圆形肿物直径2.5cm，质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为（） A.脂肪瘤 B.纤维瘤 C.皮脂腺囊肿 D.混合瘤 E.淋巴瘤 本题答案：C 3、单项选择题??神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤，是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病，一般少儿时期即发病，但就其临床特征而言，不会出现的情况是（） A.皮肤软疣状增生 B.皮下梭形肿物 C.可相互融合形成巨大包块，迅速发生恶变 D.表皮色素沉着 E.呈丛状分布 本题答案：C 4、单项选择题??男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色 。 首先要做的检查是（） A.腹腔动脉造影 B.B超 C.CT D.膀 胱造影 E.尿道造影 本题答案：D 5、单项选择题??女性，20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径为1．0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清，囊性感明显，活动度较差。最可能的诊断是（） A.皮样囊肿 B.表皮样囊肿 C.纤维瘤 D.皮脂腺囊肿 E.毛囊炎 本题答案：A 6、单项选择题??皮肤基底细胞癌的溃疡特点是（） A.呈深部坏死状 B.呈菜花状 C.呈鼠咬状溃疡边缘 D.呈中央凹陷状 E.呈边缘隆突状 本题答案：C 7、单项选择题??以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点，不正确的是（） A.黄色纤维瘤位于真皮层及皮下，常与外伤有关，多见于躯干、上臂近端 B.带状纤维瘤常位于腹壁，为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤 C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D.隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层，突出体表，多见于躯干，有假包膜 E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内 本题答案：C 本题解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。 8、单项选择题??右上肢前臂包块9cm×6cm，质软，呈青紫色，边界不甚清楚，可压缩。诊断首先考虑（） A.海绵状血管瘤 B.脂肪瘤 C.皮脂腺囊肿 D.纤维瘤 E.腱鞘囊肿 本题答案：A 9、单项选择题??女性，29岁。发现左腹壁肿物2年。查体：左下腹壁肿物约6cm×4cm大小，边界不清，质硬，活动差。B超提示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。 治疗方法宜采取（） A.暂观察，不予处理 B.局部切除，根据病理结果决定是否二次手术 C.局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损 D.先放射治疗，再手术切除 E.先全身化疗，再手术切除 本题答案：C 10、单项选择题??恶性黑色素瘤采取手术治疗时，不正确的是（） A.只适用于Ⅰ～Ⅲ级的恶性黑色素瘤 B.根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫 C.切除线应距肿瘤边缘4cm D.深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除 E.趾或指端恶性黑色素瘤可做截肢处理 本题答案：A 11、单项选择题??下列神经纤维瘤的临床特点，不正确的是（） A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞 B.神经纤维瘤常为多发性 C.神经纤维瘤病常有家族倾向 D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着 E.神经纤维瘤有恶变倾向 本题答案：E 本题解析：神经纤维瘤常多发，有家族倾向，是良性肿瘤。 12、单项选择题??就表皮囊肿的临床特点而言，下列不正确的是（） A.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织 B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连 C.囊内充满角质物及毛发 D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生 E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层 本题答案：C 13、单项选择题??下列蔓状血管瘤的临床特点，错误的是（） A.好发于头皮、面颈部及四肢，范围较大 B.可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管 C.一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织 D.皮温增高，可扪及持续震颤，有的可听到血管杂音 E.累及的组织明显扩张增大 本题答案：C 本题解析：蔓