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胶州市2018年农村公路抢修工程
清表掘除和堆放现场记录
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号: 检表201
单位工程
分项工程
施工日期
分部工程
桩号、部位
检测、记录
日期
清
除
前
概
述
清
除
后
概
述
弃
土
堆
放
概
述
承包人自检说明:
监理检评:
施工员
日期
质检员
日期
施工负责人
日期
现场监理
日期
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