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母乳喂养健康教育 （一）内容： 母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。 母乳喂养措施： 早吸吮:正常分娩、母婴健康状况良好时,生后半小时即可哺乳。 母婴同室:让母亲与婴儿24小时在一起。 按需哺乳:哺乳的次数、间隔和持续时间由母子双方的需要决定,以婴儿吃饱为度。90%以上健康婴儿生后1个月可建立自已的进食规律。一般开始时1~2小时哺乳1次,以后2~3小时喂1次,逐渐延长到3~4小时1次。 母乳喂养的益处： 1、对于婴儿：提供营养、促进发育；提高免疫力、预防疾病；保护牙齿；成分比例最合适，易于宝宝的消化和吸收；有利于心理健康。 2、对于母亲：促进产妇子宫收缩，减少出血；促进乳汁分泌；利于增进母子感情；避孕，有利于计划生育；促进产妇的新陈代谢，协助恢复体型；能保护产妇远离乳腺癌、卵巢癌、尿路感染和骨质疏松等疾病的侵扰；促进心理健康。 3、对于家庭及社会：减少人工喂养费用及人力；减少婴幼儿医疗开支； 促进家庭和谐；减少计划生育等费用；增加父母对家庭子女的社会责任感，有利于社会和谐。 母乳喂养体位： 1、摇篮式：适合于公开场合。产妇端坐在凳子上，把婴儿的头放在右臂弯曲处，让婴儿平躺着，嘴巴位置与母亲的乳晕大体平行，胸部、腹部、膝盖都朝向母亲，下臂（即左臂）环绕母亲。 2、侧卧式：适合于需要休息的产妇，特别是剖宫产后。母亲右侧卧位，让婴儿的嘴和母亲右边的乳房平行，用左臂抱着婴儿，注意勿压着婴儿手臂。 3、环抱式：适合于婴儿体形较小、母亲乳房较大、剖宫产术后、婴儿含接困难。把婴儿抱在右臂下，右手托着婴儿的头及颈部，婴儿面向母亲，紧挨母亲身体，母亲用左手固定住右乳房。 4、交叉式：适合早产儿，把婴儿抱在右臂下，右手托着婴儿的头及颈部，婴儿面向母亲，紧挨母亲身体，母亲用左手固定住左乳房。 掌握4个要点： 1、孩子的头与身体呈一直线； 2、孩子的脸对着乳房，鼻尖对着奶头； 3、母亲抱着孩子贴近自己，有目光交流； 4、母亲不只是托着孩子的头及肩部，还要托着臀部。 新生儿含接方法：母亲用C字形的方法托起乳房；用乳头或乳晕下方刺激婴儿的嘴唇，建立觅食反射；当孩子的嘴张到足够大时将乳头及大部分乳晕送入孩子的嘴里。 新生儿正确含接姿势：嘴张得很大；下唇向外翻；舌头呈勺状环绕乳晕；面颊鼓起呈圆形；婴儿口腔上方有更多乳晕；慢而深地吸吮，有时突然暂停；能看或听到吞咽。 （一）住院健康教育： 1、一般指导 1.1、环境：母婴同室环境舒适、温暖。多关心、帮助产妇，使其精神愉快，并树立母乳喂养信心。鼓励丈大及家人参与新生儿的护活动，培养新家庭的观念。 1.2、休息：了解充足的休息对保证乳汁分泌十分重要，产妇学会与婴儿同步休息，生活规律。 1.3、营养：产后1h鼓励产妇进食流食或清淡饮食，以后可以进普通饮食。食物应富有营养，保证足够热量和水分，进食蛋白质和多吃汤类食物，有足够的蔬菜、水果及谷类，补充足够的钙、铁、硒等必需的无机盐，禁桂圆、人参和荔枝，保持大便通畅。同时适当补充维生素和铁剂，推荐补充铁剂3个月。 2、喂养方法指导：哺乳前产妇应洗手，并用温开水清洁乳房及乳头。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适位置，母婴紧密相贴。 2.1、哺乳时间：原则是按需哺乳。一般产后半小时内始哺乳，乳房内乳量虽少，但通过新生几吸吮动作可刺激乳汁分泌。产后1周内，是母体泌乳的过程，哺乳次数应频繁，每1~3小时哺乳1次，开始每次吸吮时间3~5分钟，以后逐渐延长，但一般不超过15~20分钟，以免使乳头浸泽、皲裂而导致乳腺炎。 2.2、哺乳方法：哺乳时，先挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁以刺激婴儿吸吮，然后把乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，一手拇指放在乳房上方，余四指放在乳房下方，用手扶托乳房防止乳房堵住新生儿鼻孔。让新生儿吸空一侧乳房后,再吸另一侧乳房。哺乳结束时，用示指轻向按压婴儿下颏，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。哺乳后挤出少许乳计涂在乳头和乳晕上，佩藏合适棉质乳罩。每次哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气，以防吐奶。乳汁确实不足时，按医嘱及时补充配方乳。 2.3、如遇下列问题应及时处理： 乳胀：多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞。哺乳前湿热敖3-5分钟，并按摩乳房、频繁哺乳、排空乳房。 催乳:若出现乳汁不足,鼓励乳母树立信心,指导哺乳方法,按需哺乳、夜间哺乳,适当调节饮食,喝营养丰富的肉汤。 退奶:产妇不能哺乳,应尽早退奶。 乳头皲裂：轻者可继续哺乳，乳前湿热敷3~5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕。哺乳后挤少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥,加强护理。皲裂严重着应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。 3、判断乳汁分泌量是否充足： 3.1、每日满意的母乳喂养8次左右。 3.2、婴儿每日排尿5-6次,排