护理部危重病人质量监测指标.doc

护理部危重病人质量监测指标 检测指标 发生例数 使用呼吸机例 7 数 呼吸机肺炎例 0 数 人工气道例数 3 人工气道脱落 0 例数 颈内静脉置管 2 人数 置管感染例数 0 保留导尿管例 150 数 泌尿系感染例 0 数 压疮发生风险 49 评估表 压疮发生例数 0 跌倒 / 坠床风 40 险评估  改进效果 原因分析 整改措施 跌倒 / 坠床例  1  患者既往有癫 加强安全宣 无跌倒事件再 痫病史，卫生 教，勤巡视， 数 间防滑标是示 外出时陪护 次发生 不清 管道脱落风险 37 平估 管道脱落例数 0 统计人：张中华 统计时间： 2013 年 01 月 31 日 护理部危重病人质量监测指标 检测指标 发生例数 原因分析 整改措施 改进效果 使用呼吸机例 5 数 呼吸机肺炎例 0 数 人工气道例数 7 人工气道脱落 0 例数 颈内静脉置管 0 人数 置管感染例数 0 保留导尿管例 77 数 泌尿系感染例  0 数 压疮发生风险 8 评估表 压疮发生例数 0 跌倒 / 坠床风 11 险评估 跌倒 / 坠床例 0 数 管道脱落风险 7 平估 管道脱落例数 0 统计人：张中华 统计时间： 2013 年 02 月 28 日 护理部危重病人质量监测指标 检测指标 发生例数 原因分析 整改措施 改进效果 使用呼吸机例 5 数 呼吸机肺炎例 0 数 人工气道例数 5 人工气道脱落 0 例数 颈内静脉置管 0 人数 置管感染例数 0 保留导尿管例 77 数 泌尿系感染例 导尿时无菌操 加强无菌操作 本月再未出现 3 数 作不严 的学习 过 压疮发生风险 87 评估表 压疮发生例数 1 跌倒 / 坠床风 21 险评估 跌倒 / 坠床例 2 数 管道脱落风险 11 平估 我科这种病人 基本掌握，科 少见，插管后 科室组织相关 管道脱落例数 1 室再没住过此 健康宣教不全 知识 面 种病人 统计人：张中华 统计时间： 2013 年 03 月 31 日 护理部危重病人质量监测指标 检测指标 发生例数 原因分析 整改措施 改进效果 使用呼吸机例数 4 呼吸机肺炎例数 0 人工气道例数 4 人工气道脱落例 0 数 颈内静脉置管人 1 数 置管感染例数 0 保留导尿管例数 90 1. 患者入院时 会阴部不洁， 已有感染迹 1. 责任护士加 通过学习，本 象。 2. 留置尿 强健康宣教。 泌尿系感染例数 1 月在未出现过 管期间，病人 8-4 班规范尿 尿路感染。 饮水量少。 3. 道口擦洗 尿道口擦洗不 规范 压疮发生风险评 21 估表 压疮发生例数 2 院外带入 跌倒 / 坠床风险 30 评估 跌倒 / 坠床例数 02 管道脱落风险平 19 估 管道脱落例数 0 统计人：张中华 统计时间： 2013 年 04 月 30 日