糖尿病剖宫产术前术后护理查房.pptxVIP

糖尿病剖宫产术前术后护 理查房;护理查房; 患者基本情况;专科情况;产前护理诊断;产前护理措施;10、饮食护理：嘱患者食清淡易消化粗纤维饮食，保持大便通畅；糖尿病饮食：少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜汁摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。 11、观察病情：及时发现腹痛加重、阴道流血流水及时报告。 12、术前准备：禁食禁饮4h、备皮更衣、留置尿管、抽血交叉。 ;产后护理诊断;产后护理措施;5、伤口及疼痛护理： a、 严观切口敷料是否干燥在位，有流血流液及时更换； b、定时协助按摩子宫，给予心理安慰，告知产后子宫收缩痛和伤口疼痛，无法耐受时，给术后镇痛药或镇痛泵； 6、妥善固定尿管，保持尿管通畅，严观尿液性、量、质并记录；膀胱冲洗每日一次。 7、基础护理：会阴擦洗每日2次，保持会阴部清洁干净，勤换卫生垫，预防感染； 8、指导产妇及时排空乳汁，避免引起乳胀. 9、术后指导：术后24h尽早下床活动，促进肠蠕动，防止肠粘连； ;产后饮食注意问题;糖尿病饮食： 在饮食方面正确的做法应该是平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉类、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获取均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜，如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等;水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果;蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等;主食最好选择粗粮，如玉米面、芥麦面、燕麦面做成的馒头。但都要注意量，控制好热量，合理安排饮食，少量多餐，要高纤维饮食，饮食清淡、低盐、低脂、低糖。具体每次饮食的量，根据每个人的耐受量和程度。同时在要密切的关注血糖，适量运动 ;护理评价; 出院指导;6、出院后如有伤口愈合不良，或阴道流血突然增多等情况???及时来院就诊 7、督促产妇及家属复印身份证，为新生儿起名，便于“出生医学证明”的发放。 8．教会新生儿脐部护理。 9、产后禁止盆浴性生活3月； 10、产后半年采取避孕措施；; 相关知识介绍;b、中度妊高症：血压≥150/100mmHg,＜ 160/110mmHg,24h尿蛋白定量≥0.5g.但＜5g. c、高度妊高征：血压≥160/110mmHg， 24h尿蛋白定量≥ 5g 。此阶段可分为先兆子痫和子痫 ⑴先兆子痫;孕妇除上述表现外，还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。这些表明颅内血管病变进一步加重，可随时发生抽搐，故称先兆子痫。 ⑵子痫;即在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷。;㈡前置胎盘 1、定义：正常胎盘附着于子宫体后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。 2、症状：①出血：无诱因，无痛性，反复。 ②胎位不正。 ③产后出血。 ④贫血、感染。;3、分类;㈢糖尿病;3、对新生儿的影响; ;护理查房;专科情况;产前护理诊断;产后护理诊断;5、伤口及疼痛护理： a、 严观切口敷料是否干燥在位，有流血流液及时更换； b、定时协助按摩子宫，给予心理安慰，告知产后子宫收缩痛和伤口疼痛，无法耐受时，给术后镇痛药或镇痛泵； 6、妥善固定尿管，保持尿管通畅，严观尿液性、量、质并记录；膀胱冲洗每日一次。 7、基础护理：会阴擦洗每日2次，保持会阴部清洁干净，勤换卫生垫，预防感染； 8、指导产妇及时排空乳汁，避免引起乳胀. 9、术后指导：术后24h尽早下床活动，促进肠蠕动，防止肠粘连； ;㈢糖尿病