经络腧穴各论大肠.pptxVIP

第二节 手阳明大肠经Large Intestine Meridian of Hand-Yangming,LI.手阳明经穴概览手阳明大肠经腧穴主要分布于上肢外侧前缘、肩前、颈部及面部。掌握的解剖标志：指甲角、第二掌指关节、拇长伸肌腱与拇短伸肌腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱骨大结节、鼻翼、鼻唇沟等。本经计20穴，重点穴位：商阳、合谷、阳溪、曲池、肩髃、迎香。（一）经脉循行： 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。 体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。手阳明大肠经（二）循行分布特点走向：从胸走手位置：手外侧前缘体内联系：属大肠，络肺。并与鼻、下齿有联系。属性：阳经属络关系：属大肠络肺起止穴：商阳—迎香交接关系：上接手太阴肺经，下接足阳明胃经（三）主治概要头面五官疾病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛， 头痛，鼻衄。热 病：身热，热病无汗，多汗。肠胃病：腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻。外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。（四）手阳明经腧穴概述 本经共20穴：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。经穴歌 手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏， 阳溪偏历温溜过，下廉上廉三里长， 曲池肘髎手五里，臂臑肩髃巨骨当， 天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分是迎香。腧穴分布规律上肢伸侧面前缘（14穴）肩部（2穴）颈部（2穴）头面部（2穴）1. 商阳：井穴【定位】 食指桡侧甲角旁约0.1寸。【主治】 1、头面五官疾病：咽喉肿痛、齿痛。 2、热病：热病无汗、昏迷。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。2. 合谷﹡ ：原穴、四总穴、孕妇敏感穴 【定位】 手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨中点处。 简便取穴法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。【主治】 1、四总穴—面口合谷收：头面五官疾病。头痛，齿痛， 目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼歪斜，耳鸣耳聋。 2、热病：外感发热恶寒，热病无汗、多汗，小儿惊风。 3、肠胃病：腹痛，痢疾、便秘。 4、妇科病：经闭，滞产。“开四关” ——配太冲：常用于急救，小儿惊风等。 （气机不利引起的精神障碍）【操作】直刺0.5～1寸。孕妇禁针。【现代研究】针麻止痛、引产、预防流感3. 阳溪：经穴【定位】 在腕背横纹桡侧，拇指向上翘 起时，当拇短伸肌腱与拇长伸 肌腱之间的凹陷中。“鼻烟窝”【主治】 1、头面五官疾病：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿痛，齿痛。 2、外经病：手腕臂痛。【操作】直刺0.5～0.8寸。4、曲池﹡：合穴（降压要穴、通关利节要穴、上肢不遂要穴）【定位】 屈肘，当肘横纹外侧端与肱骨 外上髁连线中点。【操作】 刺灸：直刺1.0～1.5寸。可灸。【现代研究】 调节胃肠蠕动、心率、血压。【主治】 1、头面五官热性病证。 2、肠胃病。 3、热病：高热—外关、大椎。 4、上肢不遂：上肢瘫痪—合谷、肩髃、手三里。 5、皮肤病：风疹、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等。 6、高血压：配太冲。5、肩髃﹡ （手阳明，阳跷脉交会穴）【定位】 肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时， 肩峰前下方凹陷中。【主治】 1、肩臂不遂：上肢麻痹—曲池。 2、风热瘾疹：配阳溪。【操作】 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。可灸。6、迎香﹡【定位】 鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。【主治】 1、头面部局部病证：面痒—合谷， 鼻塞—合谷、列缺、印堂。 2、胆道蛔虫：透四白加阳陵泉—止痛效果良好。【操作】 刺灸：斜刺或平刺0.3～0.5寸；不宜灸。【现代研究】鼻病首选穴、慢性支气管炎。总结 商阳----井穴 合谷----原穴 阳溪----经穴 曲池----合穴 肩髃 迎香手阳明经常用穴定位 商阳：食指桡侧指甲角旁0.1寸。手 合谷：第1、2掌骨之间，约当第2掌骨桡侧中点。腕　 阳溪：腕横纹桡侧，拇短长伸肌腱之间（拇指上翘）肘　 曲池：屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点。肩 肩髃：肩峰与肱骨大结节之间（肩平举，肩前凹陷中）面　迎香：鼻翼中点外（0.5寸）鼻唇沟中。 取穴要点 食指桡侧甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 肩峰前下方凹陷取肩髃。 鼻唇沟中取迎香。手阳明经穴位主治 本经腧穴主治口、齿、鼻等头面器官病，咽喉病，及经脉循行所过的上肢外侧前缘、肩前、颈部的病变。 商阳 高热、昏迷 合谷汗证、滞产、肠胃病 阳溪 头面器官病 手腕痛 曲池 肠胃病、上肢不遂、皮肤病、高血压 肩髃 瘾疹 局部病症 迎香 面疾、胆道蛔虫症