《护理学基础》第三章.pptxVIP

第三章 护理安全与职业防护 护理学基础—— 目录 CONTENTS 第一节 护理安全防护 第二节 护理职业防护 护理安全防护 第一节 护理安全防护 护理安全是指患者在接受护理过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义角度和现代护理管理的发展看，护理安全还包括护士的职业安全，即护理活动过程中患者及护士不发生允许范围和限度以外不良因素的影响和损害。 第一节 护理安全防护 一、护理安全防范的意义 第一节 护理安全防护 二、护理安全的影响因素 （一）人员因素 （三）诊疗因素 1．患者因素。 患者的年龄是影响患者安全的因素之一，性别的差异对安全也会产生影响。 2．护士因素。 护士的综合知识水平偏低，护士的人力储备不足。 熟悉的环境能使人较好地与他人进行交流和沟通，从而获得各种信息与帮助，增强人的安全感；陌生的环境易使人产生焦虑、害怕、恐惧等心理反应，因而使人缺乏安全感。 一些特殊的诊疗手段，在发挥协助诊断、治疗疾病与促进康复作用的同时，也可给患者带来一些不安全因素，如各种侵入性的诊断检查与治疗、外科手术等造成的皮肤损伤及潜在的感染等。 （二）环境因素 第一节 护理安全防护 三、护理安全防范的原则 职业安全组织管理分为三级管理，即医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公室、科室职业安全管理小组三级管理，分别承担相应的职业安全管理工作。 完善组织管理体系 建立健全规章制度，提高整体防护能力 加强职业安全教育，强化职业防护意识 改进护理防护设备 1．健全制度。制订与完善各项规章制度并认真遵守执行是保障护士职业安全的基本措施。 2．规范各类操作行为。制订各种预防职业损伤的工作指南并完善操作规程。 对护士实施职业安全教育和规范化培训是减少职业暴露的主要措施。 1．职业安全知识的培训与考核。 2．增强护士职业防护意识。 医院管理者要充分认识到职业暴露的危害性，创造安全健康的工作环境、完善的检测系统、医疗设备和职业防护措施，为护士提供全方位的安全保障。 1．防护设备及用品 2．建立静脉药物配制中心 （一） （三） （二） （四） 护理职业防护 一、护理职业防护的相关概念 第二节 护理职业防护 护理职业暴露是指护士在工作过程中接触毒物、有害物质或病原微生物，以及受到心理社会因素的影响而有可能损害健康或危及生命的一种状态。 护士在工作过程中发生的一切不安全事件称为护理职业风险。 护理职业防护是指护士在工作过程中取有效措施，以保护自身免受职业暴露中的危险因素的侵袭或将受伤害程度降至最低。 二、护理职业防护的意义 第二节 护理职业防护 三、职业损伤危险因素 第二节 护理职业防护 在护理工作中，护士极易受到各种职业危害因素的损伤，严重威胁护士的安全和健康，这些因素主要包括物理性因素、化学性因素、生物性因素和心理—社会性危害因素。 三、职业损伤危险因素 第二节 护理职业防护 1 物理性危害因素 机械性损伤：常见的机械性损伤有跌倒、扭伤、撞伤等。 2 放射性损伤：长期接触紫外线、激光等放射性物质，可致机体免疫功能障碍，甚至致癌。 3 温度性损伤：常见的温度性损伤有热水袋烫伤、氧气或乙醇烧伤、红外线烤灯或高频电刀灼伤等。 4 锐器伤：如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外伤害。 5 噪声：长期处于超标准强度噪声的工作环境中，会引发多器官功能的改变，严重者可导致听力、神经系统等损害。 （一）物理性因素 1．物理性危害因素 三、职业损伤危险因素 第二节 护理职业防护 （一）物理性因素 1 2 3 机械性损伤的防护措施 ① 加强锻炼、提高身体素质，增强机体组织的韧性及抗疲劳性；② 搬运患者及物品时，注意科学用力，以减轻疲劳；③ 休息时，抬高下肢，以利血液回流；④ 科学地使用劳动保护用具。 放射性损伤的防护措施 ① 严格执行防护规程，合理使用防护用品；② 加强对放射性废物的管理；③ 加强放射防护培训，提高护理人员的防护意识。 温度性损伤的防护措施 护理人员在运用冷、热疗法时，应严格掌握操作要求，佩戴保护性器具，以防止烫伤或烧伤。 2．防护措施 三、职业损伤危险因素 第二节 护理职业防护 （一）物理性因素 4 5 机械性损伤的防护措施 ① 制订合理的防护措施，规范操作程序，以减少和防止职业损伤的发生；② 创造安全健康的工作环境，改进医疗器具，完善监测系统和防护设施；③ 对职业伤者及时上报主管部门，按要求治疗处理；④ 建立护士健康档案，定期体检；⑤ 定期组织学习，分析总结经验，为质量管理部门改进管理提供依据；⑥ 加强高危科室的管理和高危人群的预防接种，提高机体免疫力。 放射性损伤的防护措施 ① 保持医院安静的环境，