膳食模式、营养构型与营养状况.pptVIP

* * * * 1992年和1982年比较，摄入能量减少了110千卡，蛋白质和脂肪分别增加了2克和9克。1992年各种维生素和部分矿物质的摄入量不同程度地低于1982年的结果，这可能与膳食中薯类和杂粮的比重明显下降有关。 * * * 在美国，营养素构型标准通常被认为是推荐的每日膳食摄入量(RDA)的同义词。RDA是美国国家研究院率先提出，随着科学研究的不断发展而逐步完善，近年来有一定的改进。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (四)亚洲及其他国家达到RDAs 亚洲各国制定RDA在年代、年龄分组和建议的膳食摄入量方面都有很大的区别。基于社会经济、饮食文化和科学研究等多方面的差异，各国在年龄分组、包括的营养素及推荐的摄入量方面很不相同。但各国建议的能量摄入量以千克体重计算比较接近；蛋白质的差异较大，婴儿从4～8 g／kg(泰国)到7～9.5 g／kg，成年女子从0.7 g／kg(马来西亚)到1.1 g／kg(菲律宾、新加坡)；成年人钙RDAs从400～500 mg／d(马来西亚、新加坡)到800 mg／d(泰国)。各国RDAs所包含的主要营养素多数是相同的。 学习文档 (五)中国的RDAs 1938年，中华医学会公共卫生委员会营养委员会制定了“中国人民最低营养素需要量”，提出了成人每千克体重需要蛋白质1.5 g，同时注意钙、磷、铁、碘及维生素A、维生素B、维生素C、维生素D的摄入，以防营养缺乏病发生。经历了1952年、1962年、1981年和1988年中国营养学会对RDA做了最近一次修订。 学习文档 90年代以来，国际上逐渐开展了关于RDA的性质和适用范围的讨论。很多学者认为RDA这一参考数值已经不能满足当前形势的需要，并在欧、美各国先后提出的一些新的术语的基础上，逐步形成了膳食营养素参考摄入量(DRIs)的新概念。于2000年10月，中国营养学会出版了《中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRIs》。 学习文档 二、人体营养状况评价 (一)营养状况 营养状况是指某一人群在某一时间断面的营养水平，是迄今为止居民饮食生活实践或已采取营养干预措施的营养效果反映，同时也是营养工作的下一目标的基础和出发点。为了掌握人群的营养状况，需运用科学的方法准确了解某一人群或个体的各种营养素的水平，来判断其当前的营养状况，通常通过营养调查(Nutrition Survey)可达到这一目的。营养调查是确定人类营养状况的必要手段，旨在根据调查结果发现人类营养状况问题，纠正现存问题，为更好地改善人类营养状况提出理论根据。 学习文档 完整的营养调查包括：膳食调查；人体营养水平的生化检验；体格检验(包括营养不足或缺乏的临床检验)。膳食调查方法主要包括：称量法、查账法、24小时回顾法和化学分析法。人体营养水平的生化检验包括蛋白质、血脂、维生素和矿物质的生化检验。体格检验主要包括与营养不足或营养缺乏的临床症状检验和人体测量资料分析，人体测量主要指标有：⑴身高、体重；⑵上臂围与皮褶厚度；体围测量：如胸围、头围等；⑶人体测量的各种评价指数：体质指数(BMI，body mass index)以体重(kg)／(身高m2)。 学习文档 (二)理想膳食模式 评价营养状况的另一方法是采用理想膳食模式(desirable dietary pattern，DDP)。一般认为，合理营养取决于两个要素：一是平衡膳食，二是生活条件。目前营养合理的膳食是以三大营养素供能的百分比表示：蛋白质提供的能量为总能量的10 %～15 %，脂肪为20 %～25 %，碳水化合物为60 %～70 %。 学习文档 学习文档 学习文档 DDP作为一种评价膳食营养水平的新方法，优点在于：⑴方法简便实用，以往评价膳食营养合理性时。必需计算出每种营养素的摄入量，再与RDA比较，比较繁琐；相比之下，DDP的计算较简便。⑵评价膳食总体，用以往的方法只能对单个营养素进行评价，而DDP可以对膳食总体进行评价。⑶使用广泛。DDP是以食物类为基础进行评价，易于理解掌握，DDP评价既是提出食物生产计划和调整膳食结构的依据，又可为制定食物营养政策提供有价值的数据。 学习文档 (三)营养调查实施方案与结果的分析评价 营养调查的实施必须要确立总体方案、抽样方案和调查方法。一般包括以下方面： 1.本次营养调查的背景包括已往营养调查的内容组成，调查范围，调查时间。 2.调查目的。 3.调查对象选择什么地区、什么人群，但要具有代表性。 4.调查时间注意季节的差异。 学习文档