经络腧穴各论肺.pptxVIP

第二章 经络腧穴各论【目的要求】1、掌握十四经脉的循行，及其脏腑属络关系和与 组织器官的联系2、熟悉十四经脉的病候和主治概要3、全面了解十四经腧穴，重点掌握常用经穴、奇 穴的定位方法、主治特点和操作要求 第一节手太阴肺经手太阴经穴概览　　本经腧穴主要分布于胸部、上肢外侧前缘、手部。 本经共有腧穴11个，重点穴：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、少商。　应掌握的解剖标志：胸骨角、锁骨、第一肋间隙、腋前皱襞，肱二头肌，肱二头肌肌腱，桡骨茎突，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，指甲角等。 　（一）经脉循行 肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。 其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。 ——《灵枢》经脉篇手太阴肺经（二）手太阴经络概述1．联络脏腑：肺、大肠、胃2．联络器官：肺系（喉咙），膈3．交接经脉：肝经（肺内），大肠经（商阳）4. 主治概要： 肺系疾病：咳嗽外感，气喘，咽喉肿痛，咳血，胸痛。 外经病：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。（三）手太阴经腧穴概述 本经共11个穴，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。经穴歌 手太阴肺十一穴，中府云门天府列 次则侠白下尺泽，又次孔最与列缺 经渠太渊与鱼际，抵指少商如韭叶 腧穴分布规律 胸前壁外上方（2穴） 上肢掌面桡侧（9穴） 起于胸前壁外上方---中府 止于手拇指末节桡侧----少商1 . 中府﹡：募穴、交会穴（手足太阴交会穴）【定 位】 在胸前壁的外上方，距前正中线6寸， 平第一肋间隙。【主 治】(1)治疗所属脏腑疾病：咳嗽，气喘。 (2)治疗穴位所在部位病症：胸中胀 痛，胸痛，肩背痛。 【操 作】向外斜刺或平刺0.5～0.8寸， 不可向内深刺，以免伤及内脏，引起气胸。肺脏的位置 肺尖可高于锁骨内侧端上方2.5cm，两肺下缘大约一致，沿第6肋软骨向外下方，于锁骨中线上与第6肋相交，腋中线上与第8肋相交，肩胛线上与第10肋相交，向后在接近后正中线上约达第10胸椎的高度。锁骨中线腋中线肩胛线肺下缘第6肋第8肋第10肋胸膜下界第8肋第10肋第11肋 气 胸*刺透胸膜腔，使外界气体通过裂口进入胸膜腔，使胸腔内负压减少，甚至转为正压，引起肺脏萎缩，临床上表现为突然胸痛，呼吸困难，甚至休克。肘中桡侧为尺泽2、尺泽﹡：合穴 【定 位】 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主 治】 1、治疗所属脏病症：肺系疾患：咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛。2、治疗经脉循行部位病症：肘臂挛痛。3、急性胃肠炎：呕吐，泄泻，腹痛（穴位附近静脉点刺出血）。【操 作】直刺0.8-1.2寸,或点刺出血。腕上七寸孔最是 3、孔最：郄穴【定 位】 尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。【主 治】 1、所属脏腑疾病： 阴经郄穴治疗血症--咳血。 2、经脉循行部位的病症。【操 作】直刺0.5-1寸，可灸。4、列缺﹡：络穴，八脉交会穴（通任脉），四总穴之一【定 位】 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横 纹上1.5寸，当肱桡肌腱（肱骨外侧 缘——桡骨茎状突起）与拇长展肌腱 之间。简便取穴法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。【主 治】 1、治疗所属肺系疾病。2、治疗经脉循行部位的病症：中风后遗症、肩周炎、 风湿性关节炎、桡神经麻痹所致的腕下垂等。3、四总穴--头项寻列缺：治疗外感头痛、项强。4、列缺配照海膈喉咙—八脉交会穴。 治疗咽喉肿痛 （阴虚咽痛，慢性咽炎，咽干，咽痒）。【操 作】 向肘部斜刺0.5-0.8寸。由于本穴接近桡骨及桡动脉、宜用指切法进针。避开血管，针尖沿爪甲缓慢刺入，以免伤及血管和骨膜。5、太渊：输穴，原穴，八会穴【定 位】 腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。【主 治】 1、治疗所属脏腑疾病。 2、脉会太渊，治疗血脉病： 动脉硬化，无脉症，血管性头痛。 3、治疗经脉循行部位腕臂疼痛。【操 作】直刺0.2-0.3寸。6、少商﹡：井穴 【定 位】 在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。【主 治】 1、井穴，开窍醒神。治疗急性的神志 病症：中风昏迷，热病神昏，小儿 惊风，癫狂。2、清热利咽：咽喉肿痛（实热证）。3、通经活络：治疗手指麻木痛。【操 作】直刺0.1寸，常用点刺放血。总结中府----募穴尺泽----合穴孔最----郄穴列缺----络穴、八脉交会穴太渊----原穴 、输穴、八会穴少商----井穴 手太阴肺经常用穴定位胸 中府：正中线旁开6寸，平第1肋间隙肘 尺泽：肱二头肌肌腱桡侧，肘横纹上（微屈肘） 前 孔最 腕横7寸 尺泽与太渊连线上臂 列缺 纹上1.5寸 桡骨茎突上方腕 太渊：腕横纹桡侧，桡动脉搏动处（桡A桡侧）手 少商：拇指桡侧