肝叶切除术护理查房PPT课件.ppt

? 术后患者生命体征平稳，术后给予抗感染、护肝、补充 白蛋白营养等对症治疗。 ? 皮肤护理：术后给予气垫床 ? 7.21 遵医嘱停心电监护及吸氧，拔除尿管后自行解小 便，鼓励患者适量活动，指导患者可进食流质饮食 。 ? 膈下引流管一根 ，妥善固定，避免受压、扭曲、折叠、 翻身和下床活动时防止管道脱出，每天更换引流袋 10 术前护理措施 术后护理目标及措施 术后护理目标及措施 低效型呼吸 形态 。 术后护理目标及措施 体温升高 术后护理目标及措施 营养失调 术后护理目标及措施 潜在危险 19 20 21 胃管 肝断面引流管 T 管 导尿管 腹腔引流管 * * * 肝叶切除术护理查房 普外科：*** 2 3 4 5 6 ? 患者杨喜连，男性， 53 岁，因体检发现肝区占位半年于 2017 年 7 月 3 日入院。体温：36.6℃，脉搏： 72 次 / 分， 呼吸： 17 次 / 分，血压： 120/70mmHg 。 ? 既往史：糖尿病史半月，痛风 20 年，左足外伤史一月， 右手及右足外伤骨裂史，腰椎间盘突出病史，高血脂病 史。吸烟： 30 年， 40 支 / 天，戒酒十余年。对头孢类抗 生素及胰岛素过敏 。 7 生化 :r- 谷氨酰转移酶73u/L↑,总胆汁酸 17.4umol/L↑,甘油三酯4.64mmol/L ↑,尿酸 667.7umol/L↑,总白蛋白61mg/L↓ 8 ? T ： 36.7 ℃ P87 次 / 分 R20 次 / 分 BP:128/79mmHg ? 疼痛评分 1 分 跌倒评分 7 分 体重 78kg ? 外科查体：腹软，右上腹轻压痛，无反跳痛，双足足背肿胀， 右足第一跖趾关节局部压痛。 ? 辅助检查： 2017-6-1 肝胆胰脾彩超肝内室性灶（ 8.8 × 8.8cm) 脂 肪肝（轻 - 中度），肾输尿管彩超，双肾结石（其中一个大小为 0.4 × 0.3cm ），上腹部 MRI 平扫： 1, 肝右前叶及左内叶囊实性占 位（ 8.0cm × 7.4cm) 囊性腺瘤可能 ,2, 考虑左肾错构瘤，复杂性囊 肿不完全性排除， 3 ，脾稍大。心电图报告：窦性心律，完全性 左束支阻滞。 ? 术前完善相关检查， 2017-7-19 下午 2 点在全麻下行干部分切除 术 9 * * *