血栓与止血功能障碍性疾病.pptxVIP

血栓与止血功能障碍性疾病;概念 病理生理 分类 临床表现 实验室诊断 防治;第一讲 概述;复习;;;一、概念; 由于止血与抗血栓平衡功能失调所致的临床综合病征，称为血栓与止血功能障碍性疾病。;血栓与止血调节机制;二、病理生理;;;; ;1926 ……芬兰;;5. 凝血酶调节蛋白 (TM ) 启动蛋白C系统 （抗凝）;（二）血小板因素;;;;血管因素;（三）凝血因子的作用;;;激活因子 ,加速稳定性纤维蛋白形成; 血管壁受损;血栓与止血的病理过程;;抗凝系统 ;1．抗凝血酶（AT）系统： ;;3．组织因子途??抑制物（TFPI） ;;纤溶酶原 ;;血管壁损伤;血小板数量与活性;凝血机制紊乱;FⅧ活性增强 FⅦ活性增强 高纤维蛋白原血症 高凝血酶原血症 ;凝血活性降低;纤溶调节机制紊乱;三、分类;;四、临床表现;出血性症状;血栓倾向;五、实验室诊断;;;APTT延长;血友病甲;PT延长;TT延长;纤维蛋白原异常;APTT、PT、TT缩短 ;;凝血第三阶段： 纤维蛋白原、异常纤维蛋白原、纤维蛋白单体、 13抗原及活性测定等;;病因学防治: 防治基础病 避免使用一些药物 自我防护： 对症： 止血：替代、药物 ……;;1、血小板异常;2、血小板功能测定;中国队要射门了 ;idiopathic thrombocytopenic purpura ITP ;提纲;一、概念;二、病因与发病机制;二、病因与发病机制;病毒抗原-抗体复合物;二、病因与发病机制;血小板破坏场所;三、临床表现;四、实验室检查;血小板;骨髓象;五、诊断;六、鉴别诊断;血栓性血小板减少性紫癜;纯巨核细胞再障;脾功能亢进;系统性红班狼疮;急性型与慢性型之间的鉴别;分型与分期;七、治疗;（一）糖皮质激素;首次诊断ITP的一线治疗;1.脾切除;2.药物治疗;ITP的二线治疗;（四）急救处理;五、其它;再 见;二、病理生理;;5. 凝血酶调节蛋白 (TM ) 启动蛋白C系统 （抗凝）;;纤维蛋白原异常;七、治疗;（一）糖皮质激素;（四）急救处理