人体解剖学之淋巴内分泌系统课件.ppt

2 、形态 略呈扁椭圆形，暗红色，质软而脆， 可分为 膈、脏 两面， 前、后 两缘和 上、 下 两端。 （ 1 ）膈面凸隆光滑，与膈相贴。 脏面凹陷近中央处有脾门。 （ 2 ）上缘锐利，常有 2 — 3 个切迹称为脾切迹， 脾肿大时可作为触诊脾脏的标志。 下缘较钝，朝后下方。 内分泌系统 全身内分泌腺 （无管腺） 激素 腺体毛细血管 毛细淋巴管 全身 内分泌腺分类 内 ★内分泌器官 垂体、松果体 甲状腺、甲状旁腺 肾上腺、胸腺 ★内分泌组织 分散于其他组织器 官中的内分泌细胞 团块。 胰岛 睾丸间质细胞 卵泡细胞等 甲状腺 1 、形态 棕红色，“H”形，分为： ①左、右叶 ②甲状腺峡 ③锥状叶 2 、位置与毗邻结构 左右叶在喉下部和气管上部两侧。 上端至甲状软骨中部，下端到第 6 气管软骨环。 甲状腺峡多位于 2-4 气管软骨环前方。 甲状腺前方有 舌骨下肌 覆盖 左右叶后外方与 颈总 A 、颈内 V 、迷走 N 相邻。 内侧紧贴 喉、气管、喉返神经 。 ◆ 淋巴系统主要功能 1 、协助静脉回流 2 、免疫功能： 淋巴器官和淋巴组织繁殖增生 淋巴细胞 ， 过滤 淋巴液 ， 参与免疫 过程，为人体的重要防护屏障。 淋巴导管 淋 巴 管 道 淋巴干 淋巴结 淋巴管 毛细淋巴管 （一）毛细淋巴管 以膨大的盲端起始于 组织间隙 ，其管壁由 单 层内皮细胞 构成，内皮细胞间隙较大。 毛细淋巴管壁的通透性大于毛细血管，除吸 收部分组织液外，一些不易透过毛细血管壁的大 分子物质如 蛋白质以及癌细胞、细菌、异物 等 较易进入毛细淋巴管内。 一、 淋 巴 管 道 （一）毛细淋巴管 毛细淋巴管分布较广，除 脑、脊髓、骨髓、 上皮、角膜、晶状体、牙釉质和软骨 等外，遍布 全身各处。 小肠绒毛中的毛细淋巴管能够吸收高度乳化 的脂肪微粒，称为乳糜管。 一、 淋 巴 管 道 （二）淋巴管 由毛细淋巴管逐渐汇合而成，管壁内面有丰 富的瓣膜，以保证淋巴向心流动。根据淋巴管所 在位置不同，可分为 浅淋巴管 和 深淋巴管 两组。 1 、浅淋巴管 位于皮下（浅筋膜），与浅静脉 伴行，收集皮下组织及皮肤的淋巴。 2 、深淋巴管 位于深筋膜深面，与深部血管、 神经等伴行，收集深部结构的淋巴。 浅、深淋巴管间有广泛交通。 沈阳性病医院 一、 淋 巴 管 道 肺门 肝门 肾门 淋巴管 （三）淋巴干（ 9 条） 所有浅、深淋巴管经过一系列淋巴结后，其输 出管汇集成较大的淋巴干。 ■ 左、右颈干 ——头颈部 ■ 左、右锁骨下干 一、 ——上肢 淋 ■ 左、右支气管纵隔干 巴 ——胸部 管 ■ 左、右腰干 道 ——下肢、盆腔、 腹腔成对器官 ■ 不成对的肠干 ——腹腔不成对器官 （四）淋巴导管 所有淋巴干均分别汇成左、右两条大的 淋巴导管。两者分别注入左、右静脉角。 1 、胸导管 左颈干、左锁骨下干 左支气管纵隔干 左、右腰干 / 肠干 2 、右淋巴导管 右颈干、右锁骨下干 右支气管纵隔干 一、 淋 巴 管 道 胸导管 全身最粗大淋巴 导管，长 30-40cm ， 下端起于梭形膨大 的 乳糜池 。 ★乳糜池 常在 T12-L1 椎体前 面，由 左、右腰干 及肠干 汇合而成。 主动脉裂孔→椎体右前方 →奇静脉之间→ T5 高度椎 体左侧上行→经胸廓上口→ 颈根部→弓形注入左静脉角。 胸导管在注入静脉角前， 接纳 左支气管纵隔干、左颈 干和左锁骨下干 。 收集双下肢、腹盆部、 左半胸、左上肢和左半头 颈等处的淋巴。 （全身 3/4 部位） 右淋巴导管 是一条短干，长 1.5cm ， 由 右颈干、右锁骨下干和右 支气管纵隔干 汇合而成，注 入右静脉角。 右淋巴导管收集右上肢、 右半头颈、右半胸部等处的 淋巴。（全身 1/4 部位） 右淋巴导管 胸导管 胸导管 胸导管 淋 巴 结 淋巴在向心流动中要通过淋巴结。淋巴结为圆 形或椭圆形小体，一侧隆凸，另一侧向内凹陷称为 门。 输入淋巴管 从凸侧进入， 输出淋巴管 从门发出。 淋巴流经淋巴结时，淋巴结所产生的淋巴细胞 即进入淋巴中。 淋巴结多沿血管排列，分为深、浅 淋巴结，一般成群存在于较隐蔽的部位和胸、腹腔 二、 大血管的周围及内脏器官的门附近。 动脉 组织器官（组织间液） 心 毛细淋巴管 静脉 输入 淋巴管 各级淋巴结 输出 淋巴管 静 脉 角 淋巴干 淋巴导管 头颈部的淋巴结 （ 1 ）下颌下淋巴结 （ 2 ）颈外侧浅淋巴结 （ 3 ）颈外侧深淋巴结 胸部淋巴结 （ 1 ）支气管肺淋巴结 （肺门淋巴结） （ 2 ）气管支气管淋巴结 （ 3 ）气管旁淋巴结 上肢的淋巴结 腋淋巴结 三、 全 身 淋 巴 结 下肢的淋巴结 （ 1 ）腹股沟浅淋巴结 （ 2 ）腹股沟深淋巴结 盆部的淋巴结 （ 1 ）髂外淋巴结 （ 2 ）髂内淋巴结 （ 3