护理查房总结.doc.pdf

护理业务查房总结和分析 首先是效果评价： 护理部自 6 月 6 日至 7 月 30 日在 2 个月内参加了全院 12 个临床科室及 3 个门诊科室精 心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识，提高护士的学习氛围，提 高护理质量，事实我们达到了预想的效果，大家做得非常好，很成功。 本次护理查房是运用护理程序进行的，各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按 护理程序实施的护理查房，是了解每一个护士工作质量，护理常规健康教育，临床应用效果 的最基本、最主要、最常用的方法，提高了护士业务学习兴趣，提高工作价值感，所以护理 业务查房非常重要，我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能，大 家都很优秀，人人都有太大的潜力，有待于开发。每查完一科，我能体会得到大家都很高兴， 护士长的能力得到了发挥和展示，护士找到了自信，每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习， 把自己科室的护理查房做得很完善。由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房，本意是 促进学习，找找经验，寻找不足，事实我们都做得太好了，比我预想的好得多。 （一）优点： 1、护士长、护士材料准备得都很用心，多数护士都不用看材料，并且积极回答问题，与所查的 病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动，并且做得很好。儿二科和内一 科、产科互动的比较好。 2 、护士长们设计的查房形式和流程各有千秋，但总体方针都是按照护理程序进行的，非常好。 3 、各位护士长在本次查房中都担任了主查人的角色，充分展示了你们扎实的专科护理知识，同 时也树立了护士长在护士心目中的形象和威信。护士长确实是每科的业务精英。主查人可让 科内主管护师或副高职护师担任。锻炼他们的带教能力，体现自我价值感。 （二）不足之处： 1、护理查房目的是让全体护士共同参与，是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问题、 护理措施实施情况，及指导和补充不足之处。护士互动的不积极的科室下次希望改进一下。 2 、病例叙述个别科室比较僵化， 繁琐。应简单扼要叙述患者入院时情况， 重要的辅助检查结果， 诊断、给与的治疗措施，现病情如何，给予如何治疗护理措施，病例介绍要简单明了。 3 、到病房查体都简略了，应与患者互动，指导、健康教育内容要通俗易懂，例如很随和的询问 病人饮食、睡眠、关注的症状，用药反应，病人的感受，有什么问题及有哪些不适。有留置 针的看一下针眼部位皮肤及时间标示，有管路的要现场查一下管路情况及时间标示。有引流 的看一下引流液情况，卧床病人应给与翻身检查一下皮肤。 护理部规定护士长每月做一次护理业务查房，护士长手册写的都很好，而实际上你们都 没有查，但产科根据病人情况真的是经常查的，这一点我们都应该向产科学习，把工作做到实 处。产科第一个查房，儿一科庞凤伟参加了产科的护理查房，对查房的氛围很受感动。儿二科 护士长李继亮参加多科护理查房吸取他人的优点，以至于儿二科查房做的非常完善。其他护士 长也都主动互相参加查房，互相学习，这种氛围很让人感动。儿科门诊演练了患者从进到就诊 区分诊至输液结束全程分诊、操作、核对告知流程。细化了每一个环节，修订了岗位责任制， 责任到人。并总结了以往的不足之处，全体护士做得很认真。急诊科演练了急诊患者徒手心肺 复苏、中毒患者洗胃、人工呼吸机使用抢救操作流程，现急诊科全体护士各种抢救仪器熟练操 作，能够很好地配合医生抢救。血透科每人演练了血透患者透析中血压突然降低的紧急处理， 非常娴熟。手外科选择了一例拇指再造术后患者，病例很特殊，进行了个案专题查房，护士们 做得非常好。脑外科做了一例脑出血术后昏迷患者的个案查房，全体护士随机回答护士长提出 的与本病人相关的护理问题采取的护理措施。护士与护士长配合互动得很好。希望我们的护理 查房护士长们坚持下去，与护理培训结合一下。每月查一例，有特殊病人我们要抓住机会做个 案查房，没有特殊病人我们就查常规病例，抢救病人的回顾性查房，总结经验教训，系护士长 组织参加。每次把记录做好。 本人试想能否将护理培训内容与护理教学查房融为一体，就是说将专科疾病按护理程序先 自学，有责护做样板写出护理计划，护士长审核后护士做好准备，护士长或主管护师主持护理 教学查房，然后每人做记录为学习笔记，最后出题考试。使护理培训和护理教学查房同时完成。 这样既减轻了护士长的负担又强化了护理培训内容，护理查房是最直观的教学。提高护士学习