护士长考核细则.pdf

护士长量化考核细则 护理管理 1、按时参加医院及护理部组织的各种会议；请假扣 0.5 分， 迟到早退各扣 1 分，无故缺席扣 2 分；集体培训及会议，科 室参会率不达标扣 2 分，全年全勤加 2 分，科室参会率≥ 80% （含上班人员）季度考核加 2 分。 2 、按计划完成护士长工作计划： 无计划扣 3 分，未完成扣 1 分，记录完整但落实不符扣 2 分，屡犯不改扣 5 分。 3 、按时上报各种资料及信息：不按时扣 1 分，每推迟一天 扣 0.5 分。 4 、在医院各种检查中对护理工作提出批评科室根据情况扣 1-5 分，在上级部门各种检查中迎检科室加 2 分，提名表扬 根据情况加 3-5 分。被批评科室酌情扣 5-10 分。 5 、病员（家属）满意度、同行（医护技）评价不达标，每 低于一个百分点扣 1 分，以此类推。满意度≥ 98% ，每增加 一个百分点加 1 分，以此类推。 连续两次不达标， 加扣 2 分， 以此类推。 6 、配合护理部完成临时指令性工作， 根据工作重要度加 1-5 分。 二、护理质量控制 7 、医德医风：护士长着装不规范扣 2 分，科室护理人员着 装不规范每人次扣 1 分，屡犯每次加扣 1 分。 8 、按计划完成质控工作：无计划扣 3 分，记录不全、不规 范扣 0.5 分，未完成扣 1 分，记录与实际落实不符扣 2 分， 屡犯不改扣 5 分。 9 、日常随机质控、月重点质控科室执行不到位，每次扣 0.5 分，季度全面质控执行不到位，每次扣 1 分，无整改单项扣 0.5 分。 10 、护士长夜查房：检查不到位、记录不规范、缺项，每次 扣 0.5 分，被检科室落实不到位扣 0.5 分，整改后复检不到 位，扣 1 分。护士长在查房中认真负责，记录规范，能够发 现科室班后护理工作中安全隐患并及时与科室及护理部沟 通，加 1 分，有合理化建议被采纳加 2 分。 （此条款适用于 护理部工作范畴） 11 、各专业小组工作按计划完成： 未按计划完成工作每次扣 组长 1.5 分，副组长及核心人员扣 1 分；执行不到位每次扣 组长 1 分，副组长及核心人员扣 0.5 分。工作按计划完成、 执行到位组长加 2 分，副组长及核心人员加 1.5 分；工作成 绩显著、工作得到大家认可年终组长加 3 分，副组长及核心 人员加 2 分。专业小组各科室工作落实考核参考其他质控考 核标准。 12 、护理不良事件（含差错） ：科室发现差错未及时上报每 次扣 2 分，隐瞒不报扣