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3 、养生护理 《 千 金 方 》 孙氏提倡“预防为主”高度重 视养生之道和食疗,如在饮食 和药物选择上,强调“须先洞 晓病源,知其所犯,以食治之 ,食疗不愈,然后命药” 孙氏还首创了脏器疗法 4 、饮食护理 《 千 金 方 》 主张:“食欲数而少,不欲顿而多” “勿食生菜、生米、勿饮浊酒,勿食生肉,一切 内惟须煮烂。” 并指出“食毕当漱口数过,令人牙齿不败,口香 ” “食毕当行步踌躇,则食易消。” “若饮食即卧,乃生百病” 《 千 孙氏指出:“湿衣及汗衣皆不可久着”、 金 “饥忌浴,饱忌沐”“沐浴后不得触风冷” “小有不好,即按摩,令百节通利,泄其邪气” 方 对健康人要“每日必须调气补泻,按摩导行为佳,勿以 》 健康便为常然,常须安不忘危,预防诸病” 5 、生活起居护理 6 、情志护理 《千金方》 应“少思、少念、少欲、少事、少语、 少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好 、少恶行” 要“莫忧思、莫大怒、莫悲愁、莫大惧 ” 7 、老年护理 《 千 金 方 》 指出:“人年五十以上,阳气日衰,损之日至 ,心力渐退…食欲无味,寝处不安”所以在护 理上应 “常须慎护其事”指出:“养老之要 ,耳无妄听,口无妄言,身无妄动,心无妄念 ,此皆有益老人也” “善养老者,非其书勿读,非其声勿听,非 其务勿行,非其食勿食” “于四时之中,常宜温食”,饮食“宜轻清甜 淡”且“节俭”,不可“贪味伤多” 《千金方》 “凡大医治病,必当安神定志 ,无欲无求,先发大慈恻隐之心 ,誓愿普救含灵之苦” “若有疾来求救者,不得 问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲 善友,华夷愚智,普同一等…… 如此可为苍生大医,反此则是含 灵巨贼” 8 、医德 9 、护理技术操作 《 千 金 方 》 孙氏首创了细葱管导尿法。 这一方法比 1860 年法国人发明的 橡胶管导尿术要早 1200 多年。 此外他还发明了蜡疗和热熨法。 二、隋唐五代时期 ( 581-960 年) 《外台秘要》 唐 王焘 ( dao4 ) 综合性 “ 每夜小便里浸少许帛 的巨著,其中涉及妇 儿科护理、养生护理 , 世界上最早记载实 验观察法,简单护理 记录。最突出的贡献 是对传染病的论述 ,各书记日,色渐退 白则瘥。 ”即用白帛 每夜浸在病者的小便 里以染色,然后按日 期顺序记录下来,对 比白帛上黄色之深浅 ,以此来判断病情的 发展趋势,如果黄色 减退为白,则表示痊 愈。 三、宋金元时期 ( 960-1368 年) 社会背景:活字印刷的发明,重视医药事业 医学界百家争鸣,百花齐放,各抒医理 ,其中就有著名的金元四大医家。 随着护理经验的日益积累和丰富,宋金元 时期的中医护理开始朝着专科专病的方向 发展 三、宋金元时期 ( 960-1368 年) 1. 用药护理 宋廷: 《太平圣惠方》 “服饵之法”指出 “少长殊途,强羸( lei2 )弱,或宜补宜泻,或可汤可丸,加减不 失其宜,药病相投必愈” “服诸药忌” 《圣济总录》 清利药和补益药的不同服用方法。 三、宋金元时期 ( 960-1368 年) 2. 儿科护理 钱乙《小儿药症直诀》治疗热病儿以“浴体法”, 和现代温水擦浴极为相似 3. 法医学 宋慈《洗怨集录》世界最早的较完整的法医专著 4. 外科、妇科 陈自明《外科精要》,《妇人大全良方》 东轩居士《卫济宝书》世界上 最早文字记载 对外科 手术器械煮沸消毒,并用香料作灭菌贮藏备用的 著作 齐德之《外科精义》“论将护忌法” 《 三因极——病证方论 》 宋代陈吴择 著,将中医病因归 纳为外因、内因、 不内外因三大类, 提出了著名的“三 因学说”。 在临证医学方 面,针灸学出现了 驰名中外的“铜 人”,并由 王惟一 撰成《新铸铜人俞 穴针灸图经》。 世界最早医学模型 金元四大家 ? 金元医家的学术争鸣,导致了新学派的诞生 —金元四大家 刘完素 张从正 李东恒 朱震亨 刘河间 张子和 李 杲 朱丹溪 (寒凉派) (攻邪派) (补土派) (滋阴派) ? 重视调理脾胃的护理 著名医学家 李杲 创立了脾胃学说,认 为“内伤脾胃,百病乃生”李氏非常重 视饮食、劳倦、情志三者的护理,在其 《脾胃论》中有“用药宜禁论”、“养 心神调治脾胃论”、“饮食伤脾胃论” 、“脾胃将理法”等 ? 滋阴降火护理法则的建立 著名医家 朱丹溪 创立了滋阴学说, 在护理上独俱一格,在《格致余论》中 专辟 “饮食箴”、“色欲箴”、“茹淡 箴”、“养老论”、“房中补益论”等 提出了很多宝贵的保健护理要求。 ? 重视营养学发展食疗养生护理 ? 营养学的代表著作,提出了养生避忌、妊 娠食忌、乳母食忌、饮酒避忌及各种珍奇 食品的食谱:补下元,理腰膝,温中顺气 用 苦豆汤 、治腰背疼痛,骨髓虚损,身重 气乏用 生地黄鸡 ;治脾胃虚弱,泄痢久不 瘥( chai 、)
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