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全口牙列印模制取
Sheet1
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体格检查操作评分表(腹部触、叩诊)
考生学号 考生姓名 成绩 年 月 日
项目
操作内容
标准分
扣分
检查前准备
操作者仪态:着装规范。
评估及沟通:评估患者病情适宜体格检查,沟通及达到患者合作。
检查者准备:室内温暖, 光线充足、适宜,站立于受检者的右侧。
患者准备:1)取低枕仰卧位,双手自然置于身体两侧;2)充分暴露全腹部(上至剑突,下至耻骨联合);3)平静呼吸,放松腹肌。4)排空膀胱
触诊及叩诊
1.触诊及叩诊的顺序、手法
2.腹壁紧张度、压痛与反跳痛
3.肝脏 :叩诊及触诊
4.胆囊:检查Murphy征
5.脾脏:触诊
6.肾脏:肾区叩育
7.膀胱:叩诊及触诊
8.液波震颤
9.叩移动性浊音
整体评价
操作流练,手法流畅。在规定时间内完成
考评老师:
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准
全口牙列印模制取
分值
考评细则
操作
准备
操作者准备
着装规范,工作服整洁;佩戴口罩、帽子;灯光调节;清洁双手,戴手套
一项不符合要求扣0.5分,扣完为止
患者准备
核对病人,说明操作目的和配合注意事项
一项不符合要求扣2分,扣完为止
体位:调整头托,取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平(提问)
不符合要求不得分
物品准备
托盘选择:比试牙弓大小,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动
操作
流程
操作步骤
托盘就位:用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,嘱患者舌向上、前
功能修整:托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑
操作后
印模质量
印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形
一项不符合要求扣1.5分,扣完为止
印模清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹
一项不符合要求扣1分,扣完为止
整体
评价
无菌观念
器械取用、开包、戴手套等操作遵循无菌原则
严重违反无菌操作原则者扣50分
人文关怀
操作者自我介绍
未作介绍不得分
观察、询问患者不适感及安慰患者
未完成不得分
操作后整理复原患者衣物
操作熟练
操作流畅
程序正确
程序颠倒一次扣1分,扣完为止
完成时间
超过规定时间20%不得分
操作时间:15分钟 总 分:50分
C ,{ P u
3.00
5.00
5.00
4.00
4.00
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