呼吸衰竭与呼吸支持技术教案及课件.pdf

理 论 课 教 案 学科名称： 呼吸衰竭与呼吸支 持技术 年级专业： 2013 级 班级名称： 医学影 像专业 学年学期： 2014-2015 上学期 授课教师： 陈 建 所在单位： 黔江中心医院 授课学时： 2 学时 理论课教案目录 周次 章节内容 授课类型 学时 合计 吉首大学医学院理论课教案 呼 吸衰竭与呼授课 医学影像专业 2013 课程名称 授课 对象 吸支持技术 年级 授课教师 陈 建 职称 主治医师 授课方式 课堂 时间 2014 年 10 月 授课题目 呼吸衰竭 与呼吸支持技术 出版社 教材名称、 人民卫生出版社 第八版 内科学 主编 版次 掌握：呼衰的概念、分类、 影像学表现、诊断和治疗原则。 教学 目的 熟悉：慢 性呼衰临床表现、实验室检查、处理原则。 要求 了 解：本病的病因和机制。 教学 呼衰的概念、分类、 影像学表现、诊断和治疗原则。 难点 教学 呼衰的概 念、分类、影像学表现、诊断和治疗原则。 重点 教 学方法课堂教学。 PPT手段 1. 呼衰的概念、分类、诊 断和治疗原则？ 思考题或 2. 呼吸支持技术有哪些组 成？ 作业 3. 呼吸机使用模式？ 复习参考人民卫生出 版社第八版 内科学 资料 呼吸衰竭概念： 是指各 种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以 致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低 氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病 理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺 乏特异性，明确诊断有赖于动脉血气分析：在海平面、 静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（ PaO2） 60mmHg ， 伴 或 不 伴 二 氧 化 碳 分 压 （PaCO2） 50mmHg，并排除心内解剖分流和原发 于心排出量降低等因素，可诊为呼吸衰课后教学竭。 呼吸衰竭分类： 小结 按照动脉血气：Ⅰ型呼吸衰竭； 2．Ⅱ型呼吸衰竭。 按照发病急缓：急性呼吸衰竭； 2．慢性呼吸衰竭。 按照发病机制：可分为通气性呼 吸 衰 竭 和 换 气 性 呼 吸 衰 竭 ， 也 可 分 为 泵 衰 竭 （pumpfailure ）和肺衰竭（ lung failure ）。驱动或制约 呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉 组织（包括神经 -肌肉接头和呼吸肌）以及胸廓统称 为呼吸泵，这些部位的功能障碍引起的呼吸衰竭称为 泵衰竭。通常泵衰竭主要引起通气功能障碍，表现为 Ⅱ型呼吸衰竭。肺组织、气道 阻塞和肺血管病变造成的呼吸衰竭，称为肺衰竭。肺组织和肺血管病变常引起换气功能障 碍，表现为 I 型呼吸衰竭。严重的气道阻塞性疾病（如 CO