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中医内科学表格
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一、肺系
1、感冒 -解表达邪
由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛,恶寒,发
热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。
证型 治法 代表方药
1. 风寒证 辛温解表,宣肺散寒 荆防达表汤或荆防败毒散
2. 风热证 辛凉解表,清肺透邪 银翘散
3. 暑湿证 清暑祛湿解表 新加香薷饮
4. 气虚感冒 益气解表 参苏饮
5. 阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤
2、咳嗽 -宣肺散邪
【定义】肺失宣降,肺气上逆而引起咳嗽作声、咳吐痰液的病症。
有声无痰为 咳 ,有痰无声为 嗽 。
【分类】外感:六淫犯肺;内伤:脏腑功能失调,内邪干肺。(痰 +火)
证型 治法 代表方药
1)风寒袭肺 疏风散寒,宣肺止咳 三拗汤 止咳散
2 )风热犯肺 疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮
3 )风燥伤肺 疏风清肺,润燥止咳 桑杏汤
4 )痰湿蕴肺 燥湿化痰,理气止咳 二陈汤 三子养亲汤
5 )痰热郁肺 清热化痰,肃肺止咳 清金化痰汤
6 )肝火犯肺 清肺泻肝,化痰止咳 黄芩泻白散 黛蛤散
7 )肺阴亏耗 养阴清热,润肺止咳 沙参麦冬汤
3、哮病 -发时治标,平时治本
由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宿降,肺气
上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。作时:喉中有哮鸣音,胸闷,呼吸气促
困难,甚则喘息不能平卧。
证型 治法 代表方药
1)寒哮 宣肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤
发 2)热哮 清热宣肺、化痰定喘 定喘汤
作 3)寒包热哮 解表散寒、清热化痰 小青龙加石膏汤
期 4)风痰哮 祛风涤痰、降气平喘 三子养亲汤
5)虚哮 补肺纳肾、降气化痰 平喘固本汤
缓 解 1)肺脾气虚 健脾益气、补土生津 六君子汤
期 2)肺肾两虚 补肺益肾 生地黄汤 金水六君煎
8、肺萎 ——补肺生津 《金匮要略》
指肺叶痿弱不用。主症:咳吐浊唾涎沫。肺脏慢性虚损性疾患。
证型 治法 代表方药
1)虚热 滋阴清热,润肺生津 麦门冬汤 清燥救肺汤
2 )虚寒 温肺益气 甘草干姜汤
4、喘证 -实喘治在肺,祛邪利气; 虚喘 治在肺肾,以肾为主,培补摄纳
由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以致
呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。
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