内科学三基试题附答案培训课件.pdf

内科学三基试题 一.型选择题，各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项。 1.药物产生副作用的药理学基础是 A. 药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏 (变态反应 ) C 2.药物的首过效应是 A. 药物于血浆蛋白结合 B.肝脏对药物的转化 C. 口服药物后对胃的刺激 D. 肌注药物后对组织的刺激 E.皮肤给药后药物的吸收作用 B 3.等渗性脱水如未经处理可转变为： A. 低渗性脱水 B.高渗性脱水 C. 低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 B 4.男 24 岁发热（ 38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率 110 次，心尖 区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干罗音。 胸水：洗肉水样，比重 1.020，李凡他试验（＋） ，乳酸脱氢酶＞ 200 单位，红细 胞+++ ，白细胞 800×106 ／L，中性 0.60，淋巴 0.40，首先应考虑的诊断是： A. 肺炎并胸膜炎 B.肺癌并胸膜炎 C.心衰并发胸水 D. 结核性渗出性胸膜炎 E.败血症并胸膜炎 D 5.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是： A. 小剂量复方碘溶液 B.大剂量碘化钾 C.丙基硫氧嘧啶 D. 他巴唑 E.甲亢平 B 6.心房颤动最常发生于 A. 冠状动脉硬化性心脏病 B. 二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D. 甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病 B 7.风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率 76 次/ 分 A. 增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量 C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施 E.继续洋地黄维持量 E 8.关于球后溃疡下列哪项是正确的 A. 病变在十二指肠球部后壁 B. 溃疡直径较大，钡餐检查易发现 C.溃疡愈合时，可致幽门梗阻 D.用甲氰咪胍治疗，效佳 E.常需外科手术治疗 E 9.锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是 A. 输液反应 B.心力衰竭 C.气胸 D.空气栓塞 E.脂肪栓塞 C 10.影响细胞内外水分正常分布的是 A. 组织液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.血浆白蛋白浓度 E.血浆球蛋白浓度 C 11.长期禁食所致低血钾者可出现 A. 酸中毒时酸性尿 B.硷中毒时硷性尿 C.硷中毒时酸性尿 D.酸中毒时碱性尿 E.酸碱正常时酸性尿 C 12.穿好无菌手术衣后双手应 : A. 在胸前持拱手姿势 B.交叉于腋下 C.下垂于两侧 D.撑在腰部 E.放于腹部 A 13.关于炎症的概念最恰当的说法是 A. 炎细胞对细菌的一种作用 B. 由损伤引起的病变 C.是机体细胞生长异常 D.是充血、水肿的一种形式 E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应 E 14.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义 ? A. 早期肝硬化 B.原发性肝癌 C.肝转移癌 D.肝肾综合征 E.淤胆性肝炎 B 15.男 58 岁，患高血压病 5 年，血压持续在 21.3/14.7kPa 以上，一月前突发失语，右 侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。 查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红 血球，心电图及 X 线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为 A. 高血压病Ⅰ期 B. 急进型高血压 C.高血压病Ⅱ期 D. 高血压脑病 E.高血压病Ⅲ期 E 16.消化性溃疡具有特征性的临床表现为