中国消化道疾病检查白皮书.pdf

目录 一 中国消化道疾病市场研究 3 1.1 消化道疾病成为新时代常见病，胃癌高发 3 1.2 消化道疾病呈现年轻化趋势特征 7 1.3 胃部疾病自诊自治现象普遍 7 二 消化道疾病大剖析：胶囊内镜检查效果显著 9 2.1 数据概况11 2.2 上消化道疾病谱16 2.3 胃部重症疾病数据分析22 三中国上消化道疾病产业研究 23 3.1 内镜检查的发展23 3. 2 电子内镜分化，胶囊内镜出现26 四 胶囊内镜技术是对内镜检查的颠覆式创新 29 4.1 横亘在胃镜筛查前的不可能三角模型29 4.2 技术改变胃镜检查形态，指数级提升胃部检查可及性30 五 胶囊内镜检查的社会经济学意义 34 5.1 灵活配对，提高对有限医疗资源应用的有效性34 5.2 改变存量市场博弈现状，以增量市场空间反噬传统市场34 5.3 胃癌早筛的卫生经济学价值35 5.4 胃癌筛查效益分析41 六 胃癌早筛的社会经济学意义42 1.1 消化道疾病成为新时代常见病，胃癌高发 是人和脊椎动物消化系统的一部分，人的胃上接食道，下接十二指肠，位 置大约位于人体的左上腹，肋骨以下。胃是一个大的蚕豆形肌性空腔脏器，可 分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和幽门部。它的主要生理功能是：储 存食物，并通过胃的蠕动和胃液的分泌，对食物进行消化，还可以吸收酒精和 少量的水分。 我们日常的行为活动都需要消耗能量，而能量是由食物经过消化系统的加工转 化而来。胃是人体消化吸收的第一站，也是获得能量和营养的第一站。如果胃 部不能正常工作，那么整个消化系统的功能就会异常，身体的其它脏器也会出 现问题。 随着社会发展、环境变迁、人们生活方式的变化，消化系统疾病的发病率逐年 增加，现代人由于快节奏的生活和较大的工作压力，大部分人的胃部处于亚健 康状态。胃病是一种慢性疾病，由许多因素（如遗传、环境、饮食、药物、细 菌感染以及吸烟、过度酗酒等）长期共同作用导致的结果： A. 幽门螺杆菌感染 有的人为了方便，经常在外就餐，会与他人共用一些消毒不彻底的餐具；还有 的人喜欢吃一些不熟的食品，如生鱼片、三分熟的牛排等，这些都会给幽门螺 杆菌感染提供可乘之机。 B.饮食不规律 随着现代人生活节奏加快，许多人经常熬夜、加班，导致生活作息不规律，工 作繁忙时忘记吃饭，闲下来时暴饮暴食，造成肠胃过于饥饿或过于饱食，长期 这样会使胃肠负担过重，造成肠胃异常工作。 胃部疾病的发展是一个渐进性过程，从最初胃炎、癌前病变到胃癌的发生要经 历3 ～5 年，甚至更长；但一般在这过程中无明显的症状，发现时大都处于中晚 期。 针对胃部疾病，我国一直采用门诊机会性筛查，导致早期诊断率＜10%。依据 胃癌诊治时期的不同，5 年生存率有极其显著性的差异，胃癌早期手术后5 年 存活率Ⅰ期为90% ，Ⅱ期为66% ，Ⅲ期为51% ，而胃癌晚期仅为14%。 中国癌症预防与控制办公室、国家癌症中心等机构联合发表于《中国癌症研 究》英文杂志（Chinese Journal of Cancer Research）2018 年第3 期的“Incidence and mortality of stomach cancer in China, 2014”（中国癌症发病与死亡情况 2014）”通过对339 家癌症注册机构的数据统计，覆盖了全国约21.07%人口的 数据，估算出2014 年我国癌症整体情况： 图1 ：2014 我国发生率和死亡率前十的癌症类别 按发生率排名 按死亡率排名 名称（占比/% ） 病例数（万人） 名称（占比/% ） 死亡数（万人） No.1 肺癌（20.65） 78.2 肺癌（27.26） 62.6 No.2 胃癌（10.78） 41.0 肝癌（13.89） 31.9 No.3 结直肠癌（9.73 ） 37.0 胃癌（12.80） 29.4 No.4 肝癌（9.60