伤口造口护理-课件（PPT演示）.ppt

防漏膏 使用说明 1、可直接从管中挤至您想涂抹的皮肤部位，如在造口周围涂抹一圈。 2、也可以直接把防漏膏抹在造口袋或底盘的粘贴材料上，然后再将造口袋或者底盘贴在造口周围。 3、如需要，可用湿润的手指或压舌板把防漏膏抹平。 4、如果皮肤褶皱或伤疤过深，建议分层涂抹，每层涂抹间隔30秒。 5、防漏膏在每次使用完后要立即盖上盖子以免防漏膏变干、变硬 6、防漏膏的去除很方便：在取下造口袋或底盘时这些防漏膏会同时脱离皮肤，皮肤上的残留部分可用温水去除。 防漏条 防漏条使用方法与防漏膏相似，既可以在贴造口袋粘胶前环绕贴在造口周围，又可以在贴了底盘后再环绕贴在造口周围以有效保护造口，防止渗漏。 造口袋更换步骤 1、使用早口尺量出造口大小 2、裁剪底盘洞口 3、贴好底盘 4、备好造口袋 5、两手捏紧锁扣，听见轻轻的“咔哒”声，就证明造口袋已经安全的装在地盘上了 术后康复 ( 一）冲凉（洗澡）：　　当手术的切口缝线已拆线，切口完全愈合后，可以冲凉（洗澡），造口似口腔粘膜一样，不怕水，水也不会从造口进入身体内，中性肥皂对它也无刺激，盆浴或 淋浴都可选择。 术后康复 （二）衣着：　　不需穿特制衣服，造口用品既轻便平坦又不显眼，只需穿柔软、宽松、富于弹性的服装即可，所用腰带不宜太紧，弹性腰带不压迫造口，背带裤可使用。 术后康复 （三）锻炼：　　每个人每天都要运动，以保持健康的身体，造口患者也不例外。根据术前的爱好，与身体的耐受力选择一些力所能及的运动，但剧烈的运动，如打拳、举重则要避免。 术后康复 （四）工作：　　造口并不是一种疾病，因此不会影响您的工作。当您的体力已恢复，便可以回复以前的工作，但需避免重体力劳动，如举重或提重物。 术后康复 （五）社交：　　人们离不开友情、离不开人群，只要你学会使用造口用品，穿上舒适美观的衣着，潇洒动人的姿态，立即出现在人们面前。通过日常工作，结交朋友，参加会议和进出娱乐场所，都是十分自由和毫无拘束。 术后康复 （六）饮食：　　基本上，造口的人是不需要戒口，只要进行均衡饮食便可以。但在常试某种新事物时，最好不要一次吃得太多，如无不良反应，下一次才吃多些，平时应多吃新鲜蔬菜及水果。　　尽量要饮食定时，减少吃太肥腻的食物。在天气热时，应多饮水。对于结肠造口的人，啤酒会产生稀便，而汽水会增加气体的排出，应多注意。 术后康复 （七）旅游：　　旅游是有益身心的事，无论坐船、飞机、火车，对造口均不会有影响。但要带齐造口用品放在随身行李内，以便随时更换。对更换下的造口用品，要处理好，注意环保。 谢谢！ 压疮治疗的措施 康惠尔皮肤保护膜;对于大便次数多的患者，可以有效的预防肛周淹红。 压疮产品的使用 透明贴/溃疡贴:表皮有/无破损有发红的患者可以直接使用。 压疮产品的使用 渗液吸收贴：皮肤创面新鲜有渗液时，生理盐水清洁后使用。如果创面有脓性分泌物时，清创后使用。 骶尾部压疮且稀便次数较多者，可在水胶体敷料周围使用透明皮肤膜，防止大便污染伤口。 压疮产品的使用 现代护理的发展方向---防治结合 “预防压疮发生”被认为是最经济的压疮护理手段 预防胜于治疗 什么是造口 造口 （ stoma ） 一词来源于希腊语，意思是口或开口。常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。 肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，如治疗肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。造口表面为肠粘膜，红润有光泽。 造口没有神经组织，无痛觉。由于造口无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。既不能通过自己的意志控制排便这一生理过程。 造口种类 根据手术记录确认造口的类型： 　　　　　 　　　　　 结肠造口 　　　　　 回肠造口 　　　　 　 泌尿造口等。 二、※造口术后护理的护理 （一）造口的观察和评估 造口的活力：呈牛肉红或粉红色，表面平坦且湿润。 造口的高度：造口高度可以记录为平坦、突出、回缩或脱垂。造口的形状及大小：可记录为圆形、椭圆形、不规则性，理想的造口为圆形 造口的位置：记录造口的位置可以用右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、伤口正中或脐部来描述。 造口的类型：根据手术记录确认造口的类型，如结肠造口、回肠造口、泌尿造口等。 （二）造口周围皮肤的评估 　　　正常周围皮肤是健康和完整的。 （三）皮肤粘膜缝线的评估 　　　检查是否有皮肤粘膜分离、感染或皮肤对缝线材质敏感。正常造口粘膜位于表皮下层，没有张力。 （四）造口功能的评估 （1）泌尿造口：术后即有尿液排泄，最初的2~3天，尿液呈淡红色，之后恢复正常黄色。 （2）回肠造口