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“公立医院运行补贴项目”绩效预算前评价报告
2021年11月12日,闵行区财政局就2021年度闵行区卫生 和计划生育委员会“公立医院运行补贴”项目预算安排,召开了闵行 区区本级绩效预算前评价会议。应邀出席本次会议的有:相关领域 的专家、区人大、区人大代表、以及区政策研究室、区监察局、区审 计局等职 能部门。与会单位及人员组成项目评审小组对“公立医院运 行补贴”项目进行评审。并从项目决策、项目管理和项目绩效三个 方面对该项目绩效目标、实施方案、预算等进行了综合评估,提出了 改进的意见和建议。
一、项目概况
(-)项目背景 项目依据《关于印发闵行区公立医疗卫生机构全 面预算管理工作方案的通知》闵卫办,2021? 1号文件要求,即“全 面实施闵行区公立医疗卫生机构全面预算管理工作,促进医疗卫生管 理科学化、规范化和精细化,有效提高医疗卫生服务质量和管理效 率”、“对公立医疗卫生机构的运行,实施前馈控制、管理、分析和 监督;考核评价公立医疗卫生机构的工作绩效,为政府财政补偿提供 依据”而设立。
2021年,闵行区卫生和计划生育委员会(以下简称“区卫计 委”)根据本区公立医院实际情况,结合2021年原上海市卫生局组
织实施的“公立医院绩效考核体系课题研究”成果,建立了闵行区公
立医院的运行补偿新标准和实施方案。破除原公立医院固有补偿模
立医院的运行补偿新标准和实施方案。
破除原公立医院固有补偿模
式,按照医疗业务活动内容设定政府补贴标准,引入绩效考核,将
考核结果和补偿金额相挂钩。采用统一标准进行定期考核、计算和发
放补贴。同时,设立专项资金,对闵行区公立医疗机构运行经费补偿
放补贴。同时,设立专项资金,
对闵行区公立医疗机构运行经费补偿
采用专项管理。
(二)项目内容
2021年项目实施范围是三家区属公立医院,即第五人民医院、 闵行区中心医院和闵行区吴泾医院。实施内容是对上述公立医院运行 情况从门急诊、住院、住院危重患者、手术、临床路径管理和接产医 院孕产妇保健管理等方面进行绩效考核,根据结果发放运行补贴。考 核指标体系和考核结果计算方式分别参照《关于印发<2021年闵行区 公立医院绩效考核评价实施方案 >的通知》闵卫办[2021]11号和
《关于印发<2021年闵行区公立医院政府补偿实施方案 >的通知》 闵卫办,2021? 12号文件执行。
考核工作按季度执行,由区卫计委于每季度结束后实施,2021
年度预算资金对应的考核期为2021. 10. 1至2021. 9. 30。具体操 作流程是:信息部门采集数据-与考核对象(公立医院)核对确认 -业务部门应用数据,结合专项考核-计算补偿金额-区卫计委全 面预算委员会召开会议审核-财务部门拨付资金。
(三)项目预算
2021年预计项目总投入为11,100万元,其中7,500万元列入
本“专项资金”预算,
本“专项资金”预算,
3,600万元列入“部门预算-基本支出”
=1
中。补贴内容和标准参照《关于下发2021年度闵行区公立医疗机构 医疗业务预算编制依据的通知》(闵卫计委医政(2021) 36号)
文件执行。
预算编制采用£估算业务量X补贴单价的计算方式,根据各公立医院上 报的业务量指标进行估算。
表年预算构成(单位:万元)
补偿内容
补偿标准
2021实际业务 量
2021估算业务量
2021预算
(补偿标准X 估算业务量)
门急诊补偿
10元/人次
3, 174,400
3, 500, 000
3, 500
住院补偿
40 7L /床日
384,000
600, 000
2, 400
危重患者补偿
60元/床日
15,500
20, 000
120
一级手术补偿
500元/台
5,420
6, 000
300
二级手术补偿
1000元/台
10, 375
13, 000
1,300
三级手术补偿
1500元/台
9, 169
11,000
1,650
四级手术补偿
3000元/台
3, 024
3, 500
1,050
临床路径补偿
300元/例
12,300
16,000
480
接产医院孕产
妇管理补偿
200元/次
10,508
15,000
300
合计
11, 100
四)2021年绩效目标
项目年度目标是对公立医疗机构运行补贴经费采用“专项”管理,
建立“业务活动补偿单价X业务量X绩效考核系数”补偿方式,推动公立
医疗机构建立医疗业务全面预算管理制度,实现以公益性为导向,有序开
展医疗业务,合理配置医疗业务资源,01优化医疗业务流程,从而提高服
展医疗业务,
合理配置医疗业务资源,
01
优化医疗业务流程,从而提高服
务质量、效率以及管理水平。
对上述目标分别从投入管理、产出和效果方面进行细化分解后,形成
2021年度绩效指标有:
I、投入和管理类指标:预算执行率100%
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