护士年度考核表.doc

附件 3 护士年度查核表 工作单位： 所在科室： 查核年度： 护士 基本 姓名 ________ 性 别 ______________ 技术职称 _________ 本职务晋升年度 _______________ 信息 执业证书编号： （ ） 卫护证 字第 号 1.注册种类： □首次注册 □延续注册 □变更注册 2.属于再次注册的护士请持续填写以下内容： ①持续医学教育查核： □合格 □不合格 依 Ⅰ类学分 _____ 其中：国家级学分 _____ 省级学分 ____ 法 Ⅱ类学分 _____ 执 业 ②健康体检 □合格 □不合格 树立优秀的服务理念和意识：确立以“病人为中心” ，尊重患者、关爱患者、服务患者的人文精神 职 □是 □否 业 有无索要、收受红包、物品，以及收受各样形式的回扣等。 □有 □无 道 德 自我评论 □合格 □不合格 岗位工作任务达成情况： ①掌握有关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程；明确本岗位工作标准。□ 是 □ 否 工 ②正确实施各项治疗、护理举措，为患者提供康复和健康指导。□能 □否 作 成 ③危重患者护理质量 □差 □一般 □优 绩 ④达成本职岗位主要事项： ⑤达成政府指令性工作： 1.护理“三基”查核情况 理论考试：名称： 结果： 分 业 名称： 结果： 分 务 护理技术操作查核 : 名称： 结果： 分 名称： 结果： 分 水2.体现在本岗位解决实际问题的能力情况： 平 3.发生护理严重差错 /医疗事故（主要由护理行为所致使 . 阐述中应含鉴准时间）方面的情况 :： 所在 科室 建议 护士 执业 机构 护士 技术 职称 任期 内完 成指 定考 核项 目情  护士长署名： 年 月 日 查核结果 : （单位公章） 负责人署名 ： 年 月 日 1、接受护士定期查核机构组织的集合培训 : 学时数 _____ 担当授课学时数 _____ 任期内累计学时数 2、提供典型案例 /专题报告： 份 主要内容 : 3、提交本专业发展动向的论文或综述： 篇 4 、提供临床带教计划 : 有 无 达成情况记录 : 5 、提供领班业务工作报告 : 有 无 责任护士组长工作报告 : 有 无 况6、夜班数 _____个 7、参与或主持科研课题项目名称: 是否结题 : 批准结论： 护士 查核 组织 建议 （公章） 负责人署名 ： 年 月 日 注： 1、本表为护士定期查核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、单位、定期查核机构填报。 2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期查核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关） 。