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关于调整病案管理的办法
为了进一步提高医院病历书写质量,规范医疗行为,保证医疗安全,保证病历质量的客观性、真实性和完整性,督促医务人员及时、准确、规范的完成病历书写,经院长办公会研究,特调整我院病历管理奖惩管理办法。
一、运行病历的奖惩管理规定:
(一)病历书写时限管理及奖惩(质控办每月6日统计医院数据中心数据,从科室绩效中扣除)
1.24小时内未完成入院记录,扣10元。
2.8小时内未完成首次病程记录,扣10元。
3.48小时内无首次上级医师查房,扣10元。
4.缺每周最少一次主任医师或科主任查房,扣10元/份。
5.日常病程
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