心脏检查教学课件.ppt

六、心 脏 杂 音 (cardiac murmurs) ;1、心脏杂音的概念;2、杂音产生的机制;3、杂音产生的具体机制－1;杂音产生机理-1;杂音产生机理-2;杂音产生机理-3;4、杂音的特性与听诊要点;（1）杂音最响的部位;（2）杂音的传导方向;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****; 杂音传导;鉴别杂音是否传导而来？;（3）杂音发生的时间;心脏杂音出现时间和心瓣膜病的关系;（4）杂音的性质－1;根据杂音的不同性质可以帮助确定不同的病变 粗糙的吹风样—二尖瓣区、SM—MR 隆隆样—心尖区、DM——MS 柔和而高调的吹风样—心尖区——功能性 叹气样—主动脉瓣区、DM——AR 机器样—PDA 乐音样—瓣膜穿孔、腱索断裂 鸟鸣样—风湿性心瓣膜病;5、杂音的强度;杂音强度的Letine 6级分级法;递增型：MS 递减型：AR 递增递减型：菱形AS 连续型：动脉导管未闭 一贯型：MR;7、杂音与体位及呼吸运动 的关系;;8、杂音的临床意义;（1）收缩期功能型和器质型杂音鉴别;1）二尖瓣区收缩期杂音-1;1）二尖瓣区收缩期杂音-2;2）主动脉瓣区收缩期杂音;3）肺动脉瓣区收缩期杂音;4）三尖瓣区收缩期杂音;5）胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音;1）二尖瓣区舒张期杂音;二尖瓣器质性与相对性 狭窄杂音的鉴别;2）主动脉瓣区舒张期;3）肺动脉瓣区舒张期杂音;（3）连续性杂音;2021/7/9;（4）心包摩擦音;2021/7/9;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****