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心电监护技术操作评分标准 科室： 姓名： 得分： 项目 内 容 标准分 考核情况 得分 目的 1、发现和识别心律失常 2、观察起搏器功能、生命体征、SPO2 2 一项不正确扣1分 评估 患者的年龄、病情及合作程度 患者局部皮肤情况，指端末梢情况、指甲等 患者对心电监护的认知情况和理解程度 3 一项不正确扣1分 准 备 护士 着装整洁，洗手，戴口罩 3 一项不合格扣1分 用物 心电监护仪（带血压袖带，血氧饱和度传感器）、电极3-5个、酒精棉球数个，弯盘，棉签，必要时备电插板和屏风，护理记录单、笔 4 缺一件扣1分 环境 环境安静，宽敞明亮，屏风或床帘遮挡 2 不符合要求扣1-2分 操 作 步 骤 1、核对患者，向患者和家属解释，取得合作 4 未核对扣2分，未解释扣2分 2、将心电监护仪连接电源，开机检查性能完好 4 未检查性能扣2分 3、患者取平卧或半卧位，解开衣服，暴露患者胸部，酒精棉球清洁相应部位皮肤（注意保护患者隐私） 4 体位不当扣2分，未清洁皮肤扣1分 4、连接电极与导联线贴电极RA（右侧上，右锁骨中线第二肋间），LA（左侧上，左锁骨中线第二肋间），LL（左侧下，左锁骨下中线5、6肋间），遮盖患者胸部，扣衣扣 7 一处位置不当扣2分，未遮盖患者扣1分 5、血压袖带绑于患者肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处 6 位置不当扣3分，松紧不适当扣2分 6、血氧饱和度传感器夹于患者食指上 8 部位、方向错误扣4分 7、根据情况选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情确定测定血压的频次 6 选择不当扣3分，不能正确调节扣3分 8、观察心率、心律、波形、起搏器功能，发现异常报告医师 4 未观察扣2分，未报告扣4分 9、根据医嘱准确记录监护参数，发现异常情况随时记录 6 未及时记录扣2分，提前虚假记录扣4分 10、使用期间，严密观察病情，妥善保护导联线，防脱落，保证监护的有效性 8 有脱落一项扣2分 11、遵医嘱停机，停用时先向患者说明，取得合作后关机、断开电源 4 未说明扣2分，未先关机再断电源扣2分 12、取下电极、血压袖带、SPO2传感器等 6 一项不合格扣2分 13、清洁皮肤，协助患者穿衣、整理床单位，清理用物，询问患者无其他需要以后，再携用物离开病室，记录并签名 4 一项不合格扣1分 评价 1、操作方法正确，动作轻、稳 操作熟练，掌握注意事项 与患者有效沟通 关爱患者，保护患者隐私 15 程序颠倒扣3分，操作不熟练扣2-4分，注意事项缺一项扣1分，沟通不足扣2-4分，无爱伤观念扣2分，未保护患者隐私2-4分。 考核人： 考核时间：