耳鼻喉课件教学课件.ppt

; 一、定义 变应性（过敏性）鼻炎（AR）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性疾病。?国内外大量大量的流行病学调查显示，近年来AR的患病率明显上升，导致极大的疾病负担。 ?研究数据显示AR在我国大陆地区人口中的患病率为4%-38%，不同地区存在差异。; 二、发病机理发病与遗传（特应型（atopic type）个体）及环境密切相关。一、Ⅰ型变态反应（核心机制） 有三个主要环节 ①机体致敏??? ②介质细胞脱颗粒  ③鼻粘膜细胞反应二、非IgE介导的炎性反应，如具有酶活性的变应原可以诱导细胞产生细胞因子和趋化因子，促进Th2反应。;变应原;三、临床分类; 四、 临床表现1.鼻痒，连续性喷嚏（几个到数十个不等 ）2.鼻溢清涕3.鼻塞，嗅觉减退4.其它：头痛，耳鸣，流泪，声嘶等; 五、 检 查 ?鼻粘膜苍白、充血或呈紫兰色, 呈水肿状，以甲最明显水肿，表面有多量水样或稀薄粘性涕 ?鼻息肉形成 ?鼻分泌物涂片检查见嗜酸性细胞增多 ?特异性皮肤试验，鼻粘膜激发试验，特异性IgE检测，查找致敏原。;;;六、诊断;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****; 过敏性鼻炎若未能针对炎症加以防治，其并发症及影响包括: 慢性鼻窦炎 鼻塞、浓涕、头部胀痛 支气管哮喘 ?肺功能障碍  变应性结膜炎 眼痒、流泪、眼红 上气道咳嗽综合征 咳嗽 分泌性中耳炎 中耳积液、听力下降  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）    ;八、治 疗;;;;;;九、疗效评价;十、健康教育;谢 谢;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****