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2021/7/9 【实验室检查】 血常规和病原学检查类似流感 血清学检查:双份血清特异性抗体滴度有4倍或以上升高。 禽 流 感Avian Influenza(AI) 疾 病 概 述 禽流行性感冒(avian influenza)是由甲型禽流感病毒引起的一种禽类疾病。近年已确定可直接感染人类引起发病,称为禽流感病。 事 件 1878年,Perroncito报道禽流感在意大利流行:突发、严重、迅速蔓延 1901年分离和描述了该病的病原 1995年Schafer证明该病属于甲型流感病毒 当前在全球肆虐的禽流感疫情开始于2003年,首发东南亚国家。据世界卫生组织统计,截至去年8月7日,这一轮禽流感疫情在全球已导致233人感染,其中135人死亡。 1983年 美国滨州等危害最大、经济损失最严重禽流感(H5N5),经济损失估计达3.49亿美元 2003年2月 荷兰H7N7亚型禽流感病毒爆发,致使80多人感染,1名兽医死亡。 2005年7月亚洲——俄罗斯、哈萨克斯坦、蒙古——土尔其、罗马尼亚等 香港禽流感历史 第1个人类感染禽流感的病例是1997年在香港出现的。 禽流感亚型H5N1的爆发影响的区域面积不大但是人口密集。当时18人感染此病毒, 9例是10岁以下的儿童,其中6人死亡,损失约达8000万港币 1999年这种病毒在香港重现,从2名患病女孩分离到H9N2 禽流感病毒。 两次病毒传播被认为是香港的病鸡引起的 1997-2005年人感染H5N1病例: 1997年 香港:18人住院,6人身亡 2003年 中国大陆与香港:2例、1名康复,1名死亡 2004年至2005年 泰国和越南:越南92例,42人死亡;泰国21例,13人死亡 2005年 柬埔寨、中国和印度尼西亚:柬埔寨发现4例感染,均死亡。印尼报告11例感染,7人死亡。中国证实了2个病例,1人死亡 至今 全国已证实有130多人感染H5N1亚型禽流感病毒,其中67人发病死亡,但均是零星事件,尚未发现人传人的证据。 禽流感与鸡瘟 禽流感,是由甲型禽流感病毒引起的一种禽类的传染病,又叫欧洲鸡瘟。与我国民间过去所俗称的“鸡瘟”不同,后者是由不能感染哺乳动物的禽副粘病毒引起的。 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。**** 【病原学】 正粘病毒料,甲型禽流感病毒 表面有:血凝素(HA)16种,神经氨酸酶 (NA) 9种。 亚型:H5N1、H7N7、H9N2、 H7N3 对粘多糖和糖蛋白具有特殊的亲合力,尤其是对细胞表面的含唾液酸的受体具有更强的亲合力 蓝色部分是H5N1禽流感病毒,下面的红色部分则是健康人体细胞,照片显示H5N1禽流感病毒正在攻击健康的细胞 禽流感病毒与人流感 人类流感病毒可能是从禽类→猪→人类。 禽流感病毒感染猪后,在猪体内经过基因重排,极可能获得感染人的能力。 目前,猪流感病毒主要是H1N1、H3N2亚型,也有报道H5N1亚型。 人、禽、猪流感病毒的关系 1997年,有学者从1918年流感病人肺组织用RT-PCR方法证实感染的毒株为H1N1 ,其中有5个基因(包括HA、NA)与猪流感相似。 2000年,有学者将该毒株HA与30种猪流感病毒、禽流感病毒、人流感病毒对比,发现病毒基因的前部、后部是人流感病毒编码,中段是猪流感病毒编码。 甲型流感病毒抗原在人群中的变化 流行年代 病毒株名 亚型 1934~1946 A/PR/8/34 H1N1 1946~1957 A/FM/1/47 H1N1 1957~1968 A/Singapore/1/57 H2N2 1968年以后 A/HongKong/1/68 H3N2 1977 A/USSR/90/77 H1N1 病毒的抵抗力 对热敏感:56℃加热30分钟,60 ℃加热10分钟,60~70 ℃加热数分钟即失去活性。 紫外线:直射阳光下40~48小时可杀死病毒。 病毒的抵抗力 常规消毒药: 2%苯酚、0.01%消毒灵、1%氢氧化钠、
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