东北三省农村社会保障制度建设研究.docx

? ? ? ? ? 东北三省农村社会保障制度建设研究 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 长期以来，在城乡二元体制下，东北三省农村社会保障发展严重滞后，广大农民的社会保障需求未获得应有满足。进入21世纪，特别是2003年国务院颁发《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》以后，东北三省的农村社会保障建设开始进入崭新的历史时期。2007年国务院颁发了《关于在全国建立农村最低生活保障制度的通知》，2009年国务院又通过了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，标志着东北三省的农村社会保障进入制度化、规范化发展的新阶段。但从整体上看，与其他省份一样，东北三省农村社会保障尚未形成完整的制度体系，保障项目少、水平低等问题至今未从根本上获得解决，而且随着工业化、城镇化和老龄化程度的不断加深，东北三省农村社会保障供需发展矛盾凸显，并影响到了农村的社会经济发展。 一 东北三省农村社会保障的发展现状 我国农村社会保障主要包括社会救助、养老保障和医疗保障等。这几部分内容又具体体现在农村低保、五保供养、新型农村社会养老保险（以下简称“新农保”）和新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）等保障项目的发展建设中。以下分别对东北三省农村低保、新农保和新农合的发展状况进行分析探讨。 （一）城乡低保差距显著缩小，以低保为核心的综合性救助制度基本形成 作为“最后安全网”的低保制度往往在社会保障制度中发挥着基础性作用。近年来，东北三省持续提高农村低保救助水平，城乡低保救助水平差距正逐步缩小。国家民政局统计数据显示，2008年第四季度东北三省城乡低保标准差距均在2倍以上，辽宁省城市低保标准是农村低保标准的2.46倍、吉林为3.22倍、黑龙江为2.26倍。截至2013年第四季度东北三省的低保标准差距则显著缩小，辽宁省城乡低保标准差距缩小为1.74倍、吉林省为1.86倍、黑龙江省为2.04倍（见表1）。可见，东北三省农村低保已经建立了与物价上涨相联动的机制，城乡低保的一体化进程加快。 东北三省在持续加大农村低保救助，提高低保救助标准的同时，逐步形成了以低保救助为核心的综合性社会救助制度，低保救助已经开始从维持生存向促进发展转变。如2013年辽宁省进一步规范农村动态管理、家庭经济状况核算、劳动能力鉴定等工作流程，实现农村低保对象动态管理下的“应保尽保”和“应退尽退”。吉林省整合社会救助资源，将特困群体住房救助、冬季采暖救助和司法救助等内容向农村延伸，保障各项救助措施覆盖到农村困难群众。黑龙江省在提高低保补助标准的同时，还建立健全困难群众医疗救助制度，探索建立重特大疾病救助制度，完善医疗救助的“一站式”服务。 表1 2008第四季度与2013第四季度城乡低保标准差距比较 （二）“新农保”开始向“城居保”并轨，农村老人的养老服务需求逐步受到重视 城乡养老保障统筹是我国社会保障发展的必然趋势。在我国全面建立“新农保”之后，城乡养老保障的统筹已经从制度设想变为制度现实。自从2009年我国开始全面建设“新农保”以来，东北三省在积极推动“新农保”全覆盖的前提下，相继出台了“新农保”与“城居保”并轨政策，城乡居民的养老保障差距正逐步缩小。 2013年辽宁省大连市已经实现了新农保和城居保缴费档次、政府缴费补贴标准完全一致，覆盖城乡的居民社会养老保险正向一体化迈进。吉林省出台城乡养老保险制度衔接政策，实行“新农保”和“城居保”并轨，参保城乡居民的养老保险待遇达到同步发放与同步增长。黑龙江省在2012年全省实现“新农保”和“城居保”全覆盖的基础上，2013年全省“新农保”和“城居保”缴费档次已经实现，共分为12个。“新农保”和“城居保”的统筹发展，缩小了城乡差距，推进公共服务均等化。 在养老保障领域，对老年人口提供必要的养老服务具有十分重要的意义，它与物质保障一样在满足老年人口养老需求上具有同等重要的地位。近年来，东北三省在加强农村老年人物质保障的同时，还注重满足老年人的养老服务需求。辽宁省正着手加强农村社区养老服务设施建设，拟在每个村建设100平方米左右的社区养老服务设施，为农村老人提供日间照料等服务。吉林省在2012～2014年每年建设1600个日间照料间，计划2015年在全省建制村实现全覆盖，届时村村都有养老服务大院。2013年黑龙江省统筹推进城乡养老服务事业，在全省创新性的建立农村养老机构与农村社区相结合的养老服务新模式。黑龙江省着手重点解决好农村4类老人（即低保老人、空巢老人、高龄老人、失能老人）的养老服务难题，并逐步拓展到向全体农村老年人提供养老服务。 （三）“新农合”大病保险启动，农民大病救治有保障 “新农合”在我国发展至今已经有10多年的时间。它在减少农村居民医疗费用负担，缓解农民“看病贵”难题无疑发挥了重大作用。2013年东北