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骨关节系统影像诊断学 (临床医学本科七年制用); 互 勉 语 书山有路勤为径 学海无崖苦作舟; 序言(Preface); (二)特殊检查
1、体层摄影(Tomography)
2、放大摄影(Magnified radiography)
(三)造影检查
1、关节造影(Arthrography)
2、血管造影(Angiography):含数字减影血管造影(DSA)
骨关节系统的影像学检查方法除X线检查外。尚有CT、MRI、ECT和USG等新的检查方法。如何选择这些检查方法呢?目前一般首选X线检查,根据需要选用CT、MRI和ECT,但很少选用USG。
介入放射学(interventional radiology)不仅能给针刺活检取材导向、从而获得病理诊断,而且能治疗某些骨病。
; 普通检查:X线摄影(非骨化性纤维瘤) 正 位 侧 位; 特殊检查:体层摄影( 纤维骨皮质缺损) 平 片 体 层 摄 影 片; 特殊检查:放大摄影(创伤性关节炎) 平 片 放大摄影片; 造影检查:关节造影 左侧先天性髋关节脱位; 造影检查:动脉造影(骨肉瘤) 平 片 动脉造影 D S A;骨关节影像检查新进展:CT、MRI 左图:骨纤维异常增殖症 下图:骨髓瘤;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****; 骨关节影像检查新进展:核素检查(骨转移瘤) E C T 片;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****; 第二节 正常X线表现(Normal X-Ray manifestation); 骨的结构与发育 骨的组成 骨的发育:软骨内化骨; 二、长骨;正常小儿长骨;(二)骨龄(Bone age)
1、定义:二次骨化中心出现和融合时的年龄,称骨龄。可制成骨龄表(图)。
2、作用:(1)协助诊断内分泌和发育障碍性骨病。(2)法医判断年龄。
(三)成人骨骼(Adult skeleton)
1、骺板消失,变成骨端,骨端粗糙而有粗隆或结节。
2、骨皮质厚,骨密度高,骨小梁按功能排列。
(四)常见变异
子骨(肌腱中,关节附近)和副骨(未融合的额外骨化中心),勿误认为骨折片。; 骨 龄; 子 骨 和 副 骨; 三、四肢关节; 正 常 关 节 X 线 表 现; 四、脊柱; 正常脊椎X线表现 正 位 侧 位 斜位; 一、骨骼的基本病变
(一)骨质疏松(Osteoporosis)
1、病理:单位体积骨量的减少。
2、X线表现:骨干变细,骨密度减低,骨皮
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