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2021/7/9 新生儿护理 学习内容 新生儿的概述 新生儿的分类 正常足月儿的外观特点、生理特点 正常新生儿的护理 新生儿的几种特殊生理现象及其护理要点 第1节新生儿概述 从出生至满28天的婴儿,称为新生儿。出生后7天内的新生儿又称为早期新生儿。 新生儿的分类 : ①足月儿:指胎龄>37周至<42足周的新生儿 ②早产儿:指胎龄>28周至<37 足周的新生儿 ③过期产儿:指胎龄>42周以上的新生儿 第2节 正常新生儿的护理 正常足月儿(normal full—term infant)是指胎龄满37~42周出生,体重在2500g以上,无任何疾病和畸形的活产婴儿。 一、正常足月儿的外观特点 正常足月儿的体重在2500g以上(平均约3000g),身长在47cm以上(平均约50cm),哭声响亮,肌肉有一定张力,四肢屈曲,皮下脂肪丰满,皮肤红润,胎毛少,耳壳软骨发育良好,指甲达到或超过指尖,乳晕清楚,乳头突起,乳房可扪到结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。 二、正常足月儿的生理特点 睡眠:新生儿睡眠一般在18-20小时左右 呼吸:新生儿呼吸频率在40-60次/分 心率:新生儿120-160次/分 体温:新生儿出生后体温调节机制比较差,体温会随外界环境变化而变化,一般正常体温在36-37度 溢奶:新生儿胃呈水平位,贲门肌肉发育教松弛,再加上食管缺乏蠕动性,吃奶1-2小时 后可能会发生吐奶现象,家长无需紧张,因此每次吃奶后将宝宝整个身子抱起来让其头靠在肩头上,轻轻拍其背部,直至宝宝打嗝后就可以将宝宝放入床内,卧位一般采取右侧卧位休息,可以避免宝宝吐奶后误吸。 神经系统:宝宝大脑皮层发育不够成熟,神经系统发育不健全,新生儿会出现手足抖动的情况,一天可能会出现2-3次以上,属于正常生理现象,这种现象一般在出生后2-3个月会自然消失 二、正常足月儿的生理特点 二、正常足月儿的生理特点 新生儿打嗝:由于新生儿膈肌痉挛所致,属正常现象,处理方法可喂少许温开水,然后排其背部并安抚新生儿,以分散其注意力,一般几分钟即可缓解。 三、正常足月儿的护理要点 皮肤护理:每天可沐浴一次,水温38-40度,浴盆放水深度在5cm左右,水以泡在胸部以下为宜,以免宝宝产生不适。 脐部护理:新生儿在出生后会立即结扎脐带,结扎后脐带残端会在出生后7-10天左右自然脱落,脱落期间会有结痂的过程,因此脐部周围会出现少量血性分泌物,属正常生理现象,家长们无需紧张,出院后可用专用的脐带消毒液进行消毒。 三、正常足月儿的护理要点 大小便的观察与护理:新生儿出生后每1-3小时会排1次小便,小便的正常颜色呈淡黄色,出生后24-48小时的大便称为胎便,颜色呈墨绿色,较粘稠,无味。如母乳喂养的新生儿大便颜色则呈淡黄色,质地软,呈糊状。如果超过24-48小时还未排大小便,则要查找原因,考虑是否喂养不足,还是合并有其他疾病,必要时请儿科医生协助检查 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。**** 三、正常足月儿的护理要点 提倡纯母乳喂养4-6个月,母乳喂养的好处: 1、易消化吸收,增强肠道抵抗力,避免腹 泻 2、增进母子感情 3、经济、实惠、方便、不易污染 4、有利于子宫复旧,减少产后出血 5、降低乳腺癌、卵巢癌发病率 6、抑制排卵,延长生育间隔 如何判断母乳喂养的新生儿是否吃饱? 新生儿吃奶后很安静,非常有满足感,一般入睡后睡眠时间达2个小时左右 1天内有1次多量大便或多次少量大便,6-7次以上小便 三、正常足月儿的护理要点 第3节 新生儿特殊的生理现象 新生儿在新生儿期会出现几种特殊的生理现象,但是这些现象都只是暂时的,他们并不是病理的。随着年龄的增长,他们都会逐渐的消失。常见的新生儿特殊的生理现象有新生儿“假月经、生理性体重下降、乳腺肿大、 “螳螂子”和“马牙”、脱水热、生理性黄疸、 新生儿“假月经 有些女性新生儿生后一周内,可出现大阴唇轻度肿胀,或阴道流出少量粘液及血性分泌物,称之为“新生儿假月经”。 “新生儿假月经”是由于母亲体内雌性激素在孕期经胎盘进入胎儿体内,而生后突然中断导致,是新生儿早期的生理现象之一,一般2~3日即消失,不必作任何处理。但
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