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第五节?? 器官循环
冠脉循环 Coronary circulation
(一)解剖特点
1.左、右冠脉对心脏血供有分工:
左冠A供应左室前部;
右冠A供应左室后部和右室
2.小分支常垂直于心脏表面进入心肌:
收缩时容易受压
3.心肌毛细血管网丰富:物质交换进行快
4.侧枝吻合细小:易阻塞,不易很快建立侧枝
循环;进展缓慢的阻塞,侧枝可扩张并建立
新侧枝,起代偿作用 ; ; 两
一冠
个脉
心血
动流
周变
期化
中情
况 ;;2.神经调节
迷走神经 冠脉舒张
HR↓,代谢↓;3.体液调节E、NE甲状腺素大剂量ADH和血管紧张素Ⅱ→冠脉收缩, 血流↓;复习参考题
1. 解释名词:
心动周期 每搏输出量 心输出量 射血分数 心指数 收缩压 舒张压 脉压 平均动脉压 中心静脉压 期前收缩 代偿性间歇 组织液生成有效滤过压
2.在每一个心动周期中,心室内压力、容积、心瓣膜及血流的变化如何?
3.试分析影响心输出量的因素。
4.第一、二心音各有何特点?是如何产生的?有何意义?
5.试述心室肌细胞动作电位的分期及其离子机制
6.试述自律细胞电活动的特点及自动起搏的离子机制?
7.心肌的生理特性有哪些?其影响因素如何?;8.心肌细胞一次兴奋时其兴奋性有何变化?其兴奋性的特点有何生理意义?
9.为什么窦房结P细胞成为心脏的正常起搏点?
10.窦房结产生的兴奋在心脏内是如何传导的?有何特点和意义?
11.正常典型的心电图各波、段和间期代表意义如何?
12.简述影响动脉血压的因素。
13.中心静脉压的高低主要取决于哪些因素?临床上测定中心静脉压的主要意义何在?
14.简述影响静脉回流量的因素。
15.简述微循环的血流通路和调节。
16.简述影响组织液生成的因素。;
17.支配心脏和血管的神经有哪些?各通过何种递质和受体引起何种效应?
18.在正常情况下,调节血压相对稳定的重要反射是什么?简述该反射的主要过程及意义。
19. 简述心血管活动的体液调节。
20.静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素,血压、心率有何变化?为什么?
21.冠脉血流有哪些特点?冠脉血流量的???节及影响因素有哪些?.;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
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