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驴阿托品中毒的抢救及其体会
驴阿托品中毒的抢救及其体会
驴阿托品中毒的抢救及其体会
来源:《农业与技术》2021年第02期
摘 要:有机磷农药中毒,胃肠绞痛,毛果云香碱等拟胆碱药使用过量、中毒常用阿托品解救。很多兽医诊断疾病失误、用药不仔细看用量说明,不看“剧”字标识,随意决定用量,轻者造成阿托品化,重者原有病情恶化或阿托品中毒。
关键词:阿托品化;阿托品中毒;使用拮抗药;毛果芸香碱滴眼;保肝解毒
中图分类号:S856.9 文献标识码:A DOI:10.11974/nyyjs.[1**********]
2021年8月16日上午,初诊:驴,母,怀孕,9岁,体重大约190kg ,灰色。地点:永胜县梁官镇清泉村。主诉:今天早上此驴饮食欲减少,就请本村兽医打了1针,大约半小时左右,此驴全身出汗,站立不稳,到处混乱走动,大口出气,腹部中等程度气胀。
体温38.4℃,呼吸43次,心跳91次,瞳孔散大,对光无反应,失明。出冷汗,口腔内有热感,舌头麻木软弱无力,舌质干红,四肢站立不稳,漫无目的走动,头部因冲撞皮肤破肿,有时作圆圈运动。腹部,稍微气胀,肠鸣音减弱。大便少,小便未见。第一感觉便可看出病情危急。早上用药检查:25mg 阿托品4只共100mg ,复方镇痛宁(江西产,内含羌活、川芎提起物、维生素C 、维生素B 族等)20mL 。
根据病情及100mg 阿托品的实际用量,而正常用量只是10~30mg ,诊为典型的阿托品中毒。
氨甲酰胆碱1mg ,立即皮下注射;用3%毛果芸香碱滴眼液点眼 ,1日3~6次;5%葡萄糖盐水1000mL ,维生素C5g ,维生素B6 1000mg ,人用细胞色素注射液75mg ,静脉滴注;10%葡萄糖1000mL ,氢化可的松300mg ,氯丙嗪150mg 混合后静脉滴注;5%葡萄糖
2000mL ,18种氨基酸500mL ,人用生脉针100mL ;2min 后毛果芸香碱50mg 皮下注射;内服中药:绿豆衣200g ,双花40g ,玄参40g ,陈皮20g ,连翘20g ,板蓝根20g ,柴胡30g ,薄荷15g ,干脆5g 。水煎用胃导管温灌,以蜂蜜200g 为引。
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