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2020年1月制订
泌尿外科
新型冠状病毒应急隔离病房使用
为有效应对新型冠状病毒感染事件,根据上级部门及医院要求,做好病人筛查、管理,落实防控措施,保障患者及医务人员安全。科室设置应急隔离病房一间,制定应急预案如下:
一、组织领导及分工
(一)成立领导小组,负责组织领导、统筹协调科室防治工作。包括人员安排、物资保障、知识培训等
组长:刘跃江
副组长: 王容良、李小滨、李家泉
成员:刘平、杨健、黄梅、刘贤、钟旷云
(二)成员分工:
1.组长全面负责,指挥协调
2.副组长:王容良负责科室物资管理、护理人员安排、院感防控管理等。
李小滨负责医疗组人员安排、医疗质量管控
李家泉负责外部资源调配、沟通协调
3.成员分工:刘平负责医疗组工作人员的培训、管理,医疗质量的控制
杨健:患者信息收集上报
刘贤、黄梅、钟旷云:负责做好具体的培训、 防控措施落实情况的指导、监督,医疗废物管理、终末处理等。
二、病房内患者/家属诊治流程
病房患者/家属发热+流行病学史
病房患者/家属发热+流行病学史
就地单间隔离、佩戴外科口罩、病房消毒
就地单间隔离、佩戴外科口罩、病房消毒
完善相关检查报告科室负责人
完善相关检查报告科室负责人
请感染疾病科会诊
请感染疾病科会诊
接触隔离未排除排除
接触隔离
未排除
排除
转发热门诊隔离
转发热门诊隔离
疑似病例判定
结合下述流行病学史和临床表现综合分析:
流行病学史:
发病前14天有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;
发病前14天内曾经接触过来自武汉或其他有本地病例持续传播地区的发热伴有呼吸道症状的患者;
有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。
2.临床表现
(1)发热;
(2)具有相应的肺炎影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
有流行病学史中的任何一条,符合临床表现中任意2条。
(二)管理要求
1.医护人员对每个新人患者均应询问流行病学史
2.病人减少陪伴,尽量避免其他家属及亲戚探视。
3.护士每日测病人体温时同时测家属体温,并询问有无不适,各科作好科室内管控。
4.嘱病人及陪伴尽量戴口罩(自行购买),用后口罩扔医疗垃圾桶。
5.科内发现疑似病人按流程处理。
三、应急隔离病房设置要求:
我科应急隔离病房设置为:44-45床
要求:1.有明显标识。
2.提前备好防护用品:外科口罩、帽子、手套、一次性手术衣、防护面罩、护目镜,(鞋套、防护服申领中),手消毒剂、黄色垃圾袋。启用时放到外面清洁区方便及时使用。
3.邻近的42-43床不能收治患者。46-48床患者届时立即腾空作为缓冲区,过道用屏风设置隔离通道,区分清洁区与污染区。
4.专用通道:42-43旁污物电梯
四、人员配置预案
节日期间护理组每天常规安排有两个听班,如有需要可立即上岗,听班人员不能满足需求时则依次抽调当日补休、连休3天最后一天、连休2天最后一天人员(详见科室人员应急预案)。
医疗组由当日值班人员参与应急隔离病房工作,二线、三线人员替代其值班工作。
五、物资管理要求
由于各种医疗物资紧缺,因此根据要求加强管理,杜绝浪费和向外流失。所有相关的防护、消毒物品定基数加锁管理。库存量已如实上报,每日办公室全面清点填写总量,每日登记当天用量,并填报日消耗问卷星报表。每班交接。
六、院感管理要求:
(一)严格执行标准预防:按照标准预防原则,根据医疗操作可能传播的风险,做好个人防护、手卫生、病区管理、环境通风、物体表面的清洁消毒和医疗废弃物管理等医院感染控制工作,最大可能避免医院感染发生。
(二)医务人员个人防护????1.所有医务人员从事诊疗活动期间均应佩戴医用口罩。
2.日常诊疗活动和查房时,穿工作服、一次性隔离衣,戴工作帽、医用外科口罩。
3.采集呼吸道样本时,戴防护口罩和护目镜或防护面屏接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;
4.吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时,戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、乳胶手套、穿医用防护服(可加一次性防渗透隔离衣),必要时佩戴呼吸头罩。????4.医务人员应当严格按照穿脱流程穿脱个人防护装备,禁止穿着个人防护装备离开污染区,以避免各个分区的交叉污染。????5.给患者及陪同家属戴医用外科口罩。
(三)其他注意事项????1.戴手套不能替代手卫生。????2.应严格执行探视制度,如确需探视,按有关规定指导探视人员进行个人防护。
(四)空气消毒措施
1.有人房间每日开窗通风2次,每次30分钟;或用循环风紫外空气消毒机至少每天消毒4次,每次2小时。
2.终末消毒:1000-2000mg含氯制剂擦拭消
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