抗高血压药 (2)教学课件.ppt

抗高血压药 ;;;;;;;;;临床应用;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;呋噻米(用于高血压危象) 吲达帕胺(复方) ;二、钙拮抗剂 ;临床应用;其它药物;三、 β受体阻断药 ;??床应用;其它药物;四、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）;血管紧张素转化酶抑制药 （ACEI）研究发展史 ? 1965 Ferreira 腹蛇多肽类毒素 ACE＝激肽酶II ? 1971 Ondetti 壬肽抗压素iv ? 1977 Ondetti ACE活性部位模型 ? 1981 卡托普利 上市 ? 至今 上市16种 在研80种;卡托普利（captopril）;临床应用;1. 咳嗽：刺激性干咳 2. 首剂低血压 3. 高血钾 4. 低血糖 5. 肾功能损伤 6. 妊娠与哺乳 7. 其他：味觉异常，血管神经性水肿，蛋白尿，皮疹等;其它药物;五、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB) ;;肾素-血管紧张素系统新靶标 ;;可乐定降压机制;临床应用 ;;;内皮依赖性血管扩张药（乙酰胆碱等）;三、神经节阻断药 樟磺咪芬 降压机制：对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用 不良反应多，降压作用过强过快仅限于一些特殊情况，如高血压危象。 ;四、?1受体阻断药 哌唑嗪 降压机制： 突触后膜?1受体激活→血管收缩→血压↑ 突触前膜?2受体激活→抑制NE释放→血管紧张度↓→血压↓ 临床应用 降压中等偏强，用于中度高血压。对血脂代谢有良好作用。 不良反应：首剂现象（低血压） ;;;;