护理_技能大赛操作标准[详].pdf

护理技能竞赛技术操作考核标准 项目名称： 临床护理技术（心肺复 + 静脉输液 + 置胃管 + 外伤换药） 完成时间： 30 分钟之完成操作 考核资源： （A ）心肺复： 心肺复模拟人、诊察床（硬板床）、治疗车、治疗盘、人工呼吸膜 ( 也可以用纱布 ) 、纱 布（用于清除口腔异物）、弯盘、抢救记录卡（单）、笔、血压计、听诊器、手电筒、脚踏垫、洗手液。 （B）静脉输液： ①治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、 0.9 %氯化钠 (250ml 塑 料瓶 ) 、5ml 注射器、 药液、 输液器 （单头）、输液瓶贴、 静脉留置针 1 套、透明敷贴、 5ml 注射器、 0.9%NS、 锯刀 ( 砂轮 ) 。②输液执行单、输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘、血管钳。③ 治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。④输液架。⑤剪刀。 （C）置胃管： ①治疗盘：治疗碗、一次性胃管（末端有塞子）、止血钳和镊子各 1 把、纱布块或棉球、 治疗巾、弯盘、 20ml 注射器、压舌板、石蜡油、棉签、胶布、记录单、笔、手套。②拔管盘：弯盘、手套、 纱布。③治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。 （D）外伤换药： ①治疗盘：无菌治疗碗 2 只，敷料镊 2 把；乙醇和无菌生理盐水棉球若干，分放一只 治疗碗两侧，不可混淆；药纱条和无菌纱布若干，胶布、棉签、治疗巾。②治疗车、洗手液、医疗垃圾筒、 生活垃圾筒。 用物准备： 4 项技术操作的用物一次准备齐全（ 30 分钟）。 临床护理技术操作程序及考核标准 项 目 操作流程 技 术 要 求 分值 名 称 选手报告参赛， 比赛计时开始 ·判断意识、呼吸， 5 秒钟完成，报告结果 2 判断与呼救 ·触摸大动脉搏动， 10 秒钟完成，报告结果 1 （4 分） ·确认病人意识丧失，立即呼叫 1 ·将病人安置于硬板床，取仰卧位 0.5 安置体位 ·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上 0.5 (1.5 分 ) ·双手放于两侧，身体无扭曲（口述） 0.5 ·抢救者立于病人右侧 0.5 心 ·解开衣领、腰带，暴露病人胸腹部 0.5 肺 ·按压部位：胸骨中下 1/3 交界处 1 复 心脏按压 ·按压方法： 两手掌根部重叠， 手指翘起不接触胸壁， 上半身前倾， 1 （5 分） 两臂伸直，垂直向下用力 26 分 ·按压幅度：胸骨下陷至少 5cm