颅内压增高教案.pdf

首都医科大学临床教学理论授课教案 课程名称 外科学 授课题目 颅内压升高 姓名 2013 年 授 课 学 生 2010 级五年 学 日 45 分钟 6 月 14 教 师 班 组 制基地班 时 期 职称 副主任医师 日 教学目的及重点： 目的：1、理解颅内压增高的病理、病理生理和了解常见病因； 2、 掌握颅内压增高临床表现； 3、 了解颅内压增高的诊断和治疗原则； 4、熟悉两种脑疝的临床表现和抢救策略。 重点 ：1、颅内压增高的解剖基础和病理生理； 2、颅内压增高的临床表现、诊断和治疗原则。 3、脑疝的机制和临床表现。 难点分析及对策： 难点 ：颅内压增高的病因多种多样，其复杂的病理生理和临床表现，与复杂的颅脑解剖 密切相关，学生虽然学过神经解剖，但没有相对完整的神经外科疾病知识，也没有接触过这 个概念，很难有机地结合在一起。 对策 ：结合临床病例，形象引入影像学和解剖学图像，利用启发和引导的方式，让学生 对颅内压增高的临床表现有完整的认识。通过形象的示意图，使复杂颅内压增高的机制变得 简洁、易懂。 教学方法手段： 1、方法 ：班级授课，多媒体加板书，结合典型病例的分析。 2、手段 ：（1）多媒体形式，先由结构图逐渐展开内容，突出重点，最后略加总结； （2 ）将解剖图片、病变示意图与致病机制、临床表现有机地结合； （3 ）将颅内压增高的形成机理， 由临床急救故事引入， 用板书绘图讲解， 形象生动； （4 ）展示实际病例影像资料和示意图，使脑疝机理及表现的讲解更形象化； （5 ）通过活跃幽默的课堂授课方式，增加互动，提高学生的注意力和参与热情。 学科新进展及参考资料： 新进展 ：1、颅内压监测的方法； 2、颅内压增高患者的亚低温治疗。 参考文献 ：1、吴在德主编 . 外科学 ( 七年制教材 ). 人民卫生出版社， 2004 2、王忠诚主编 . 王忠诚神经外科学 . 湖北：湖北科学技术出版社， 2005 3 、江基尧 . 亚低温脑保护基础与临床 . 上海：第二军医大学出版社， 1998 4 、YoumansJR. Neurological Surgery. Philadelphia: Saunders WBCompany, 2004,pp2017-2148. 5 、 刘承基，凌锋主编。脑脊髓血管外科学，中国科学技术出版社， 2013 教学手段 授课主要内容： 颅内压增高 共 45 分钟 一、 介绍本堂课的内容 (3 分钟 ) 自我介绍。 介绍本节课的主要内容。 颅内压增高（难点是病理生理，重点是临床表现） 先提问：有谁记得中学物理学过的欧姆定律？ 板书 板书： I=U/R 引入神经外科的欧姆定律： CBF=CPP/CRV . CPP=MAP-ICP 引出我们需要治疗颅内压增高的原因：