麻醉复苏室监护记录单.pdf

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麻醉复苏室监护记录单 科室 病室 床号 住院号 姓名 性别 年龄 体重 kg 诊断 术式 麻醉方法 麻醉时长 进入苏醒室时间: 年 月 日 时 分 ASA 分级: 血压: mmHg 脉搏: bpm 呼吸 bpm SpO2 入室状况: Steward 评分: 意识评估:□清醒 □嗜睡 □昏睡 □昏迷 气道评估:□自然气道 □口咽 ( 鼻咽 ) 通气道 □喉罩 □气管导管 □气管切开 肌力评估:□可按要求移动所有肢体 □肢体移动较困难 □无法自主移动肢体 呼吸评估:□可深呼吸,咳嗽有力 □呼吸急促,咳嗽较浅 □呼吸困难,咳嗽无力 SpO2 评估:□吸空气维持在 90 以上 □吸氧维持在 90 以上 □吸氧时仍在 90 以下 循环评估:□血压波动小于基础值的 15%,心率稳定 □血压波动在基础值的 15%-30% ,心率略有波动 □血压波动大于基础值的 30% ,心动过速或过缓 麻醉医师: 年 月 日 离开苏醒室时间: 年 月 日 时 分 ASA 分级: 血压: mmHg 脉搏: bpm 呼吸 bpm 血氧 % 出室状况: Steward 评分: 意识评估:□清醒 □嗜睡 □昏睡 □昏迷 气道评估:□自然气道 □口咽 ( 鼻咽 ) 通气道 □喉罩 □气管导管 □气管切开 肌力评估:□可按要求移动所有肢体 □肢体移动较困难 □无法自主移动肢体 呼吸评估:□可深呼吸,咳嗽有力 □呼吸急促,咳嗽较浅 □呼吸困难,咳嗽无力 SpO2 评估:□吸空气维持在 90 以上 □吸氧维持在 90 以上 □吸氧时仍在 90 以下 循环评估:□血压波动小于基础值的 15%,心率稳定 □血压波动在基础值的 15%-30% ,心率略有波动 □血压波动大于基础值的 30% ,心动过速或过缓 麻醉医师: 年 月 日

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