心脏体格检查评分表(考试用).pdf

心脏体格检查评分表 总分： 50 分 姓名 得分 项目 项目 操作要求 分值 评分标准 扣分 得分 总分 ①工作衣、帽穿戴整齐，②对病人态度和蔼，做必要的 仪表和态度 2 2 每项 1 分 交流。 ①患者取坐位或卧位，检查者站在被检者右侧。②解开 2 每项 1 分 检查前准备 3 衣服，充分暴露前胸部。 备齐用品（携带听诊器） 1 ①其视线自上向下，必要时与胸部同水平视诊。②观察 心前区有无异常隆起与凹陷。 ②观察心尖搏动范围。 ③ 3 每项 1 分 视诊 5 观察心前区有无异常搏动。 正确叙述被检查者心尖搏动范围及位置。 2 每项 2 分 ①检查者右手全掌开始触诊。 ②然后逐渐以手掌尺侧小 鱼际，或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。 2 每项 0.5 分 ③触诊时手掌按压力度适当。④确认心尖搏动（用两指 或单一中指指腹） 指出正常心尖搏动的位置在左第 5 肋间隙， 锁骨中线内 触诊 7 2 侧 0.5～ 1.0cm 处（左室肥大 → 心尖搏动向左下移位） 。 ①用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位。 ②分清出现时期（收缩期、舒张期还是连续性的）③检 3 每项 1 分 查顺序 心尖 →胸骨左缘第二肋间 →胸骨右缘第二肋间 →胸骨左缘第三肋间 →剑突下偏左（逆时针法） ①左手中指为叩诊板指 ,②平置于心前区拟叩诊的部位。 取坐位时，板指与肋间垂直（消瘦者例外） ，③平卧时， 3 每项 1 分 心 脏 检 板指与肋间平行 查 ①先叩左界，由下而上，由外向内。②左侧在心尖搏动 叩诊 （心浊 外 2~3cm 处开始叩诊，③逐个肋间向上，④直至第 2 4 每项 1 分 14 音界） 肋间。 口述右界叩诊，①先叩出肝上界，②然后于其上一肋间 3 每项 1 分 由外向内，③逐一肋间向上叩诊，直至第 2 肋间。 叩出实际心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界位 超过 2 厘米扣 2